北京治疗白癜风的价格是多少钱 https://jbk.39.net/yiyuanfengcai/ys_bjzkbdfyy/导语:一九二八年,克里奇正式将此类疾病称为表皮囊。其不同于中耳胆脂瘤,它不是由于反复的炎症,而是由于先天性异常。此病的主要症状有脑桥小脑角表皮样囊肿,单纯三叉神经痛型等。
一、表皮囊肿,主要的病因是什么?此病的发病机制如何?
1、发病原因
外胚层的囊肿起源于胚胎异位残留组织的外胚层组织,是胚胎后期次生脑细胞形成过程中引入了外胚层的产物。一九五四年,choremis等人经腰椎穿刺后出现表皮样囊肿,为创伤成因理论提供了依据。
2、发病机制
多为单发或多发,有时伴有皮样囊肿,伴有先天性畸形或耳后毛状窦、脊柱裂等异常。头颅表皮样囊肿主要分布在硬脑膜外、硬脑膜下、蛛网膜下腔、脑实质及脑室。囊起源于桥小脑角,鞍区,脑半球,脑室,三联区和小脑。囊肿中大约25%可发生在头盖骨或脊椎。
3、病理改变
组织学上,表皮样囊肿呈圆形、结节状或卵圆形肿块,色泽清晰,呈珍珠色。膜层完整,钙化,表面光滑。薄而半透明的囊壁,边界清楚,血流不多。他们的尺寸不同。内皮的内容物是类似干酪的,有点油腻,由脱落的细胞堆积而成。因为肿瘤内含有大量的胆汁酸结晶,使得肿瘤内容物具有独特的光泽。肿瘤透过透明的薄壁,有独特的外观。肿块与相邻脑组织之间的边界很清楚,但是由于肿块的壁很薄,常常延伸到每个角落和水槽,深部肿块通常粘附在肿块周围或周围的大型血管和神经肿瘤,因此切除肿块非常困难。
二、患有表皮囊肿,主要的临床表现有哪些?此病的是急性发作还是慢性发作?
1、病程
基本上有几年到几十年。尽管肿瘤很大,甚至累及叶片,但其临床症状仍然可以非常轻微,因此过去的报告平均从症状出现到治疗需要16年。最近几年的报告平均是5年。大约70%的病人病程超过3年。
2、伴发畸形
此疾病可伴有皮肤瘘,脊柱裂,脊髓空洞,基底凹陷等。
3、症状与体征
表皮样囊肿不同部位的临床症状、体征各不相同。依据颅内表皮样囊肿的来源及与颅底血管及脉络膜丛的关系,分为鞍后动脉组和椎基底动脉组;鞍上、鞍旁或颈内动脉组;脑室或脉络膜丛组。皮样囊肿的临床症状和体征如下:
(1)脑桥小脑角表皮样囊肿
大约70%的患者首次出现三叉神经痛。部分病人的主要症状为面部痉挛,面部感觉减退,耳鸣和耳聋。主要表现为面部感觉减退,听力下降,共济失调,后脑麻痹和桥脑小角综合征。按临床表现可分为以下三类:
(2)单纯三叉神经痛型
颅内表皮样囊肿约占全部病例的42.9%。这类肿瘤通常发生在桥小脑中央的三叉神经根和上部。该病的特点是患侧三叉神经分布区有阵发性电击样疼痛,常有单发,且无其它神经系统异常征象,易误诊为原发性三叉神经痛。对中青年三叉神经痛患者的表皮样囊肿应给予