卵巢肿物

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李女士25岁,痛经去年开始越来越严重,发 [复制链接]

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李女士25岁,痛经去年开始越来越严重,这次疼痛难耐,到我院检查,发现去年体检发现很小的巧囊现在已经长到5.0*4.5*4.7cm,她有气无力地问我:“医生,我是不是不能生育了?我以后还想要个孩子。”

今年25岁的李女士,在去年的一次体检中,发现自己患上了卵巢巧克力囊肿,当时的巧囊很小,但是李女士吓得不行,医生劝慰道:“可以先观察看看。”李女士也就没当回事了。

可是慢慢的,李女士痛经的情况越来越严重,躺在床上疼到发抖,突然想起了这个巧囊,在网上查过以后害怕得不行,医院来检查。

可是没想到这巧囊一年不到的时间,已经长到了5.0cm,这种情况是会影响怀孕的,这给李女士和她男朋友急坏了,但是两人未婚未孕,所以我们建议手术治疗。

两个人商量了一下,决定下午进行腹腔镜手术,术中抽出26m巧克力样液,历经半小时,顺利完成,术中无出血无副损伤。

通过这个案例也给大家科普一下

一、卵巢巧克力囊肿是什么?

卵巢巧克力囊肿又名卵巢子宫内膜异位囊肿,是子宫内膜异位症的一种病变。

正常情况下,子宫内膜生长在子宫腔内,受体内女性激素的影响,每月脱落一次,形成月经。

如果月经期脱落的子宫内膜碎片随经血逆流经输卵管进入盆腔,种植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成异位囊肿,这种异位的子宫内膜也受性激素的影响,随同月经周期反复脱落出血,而且没法及时排出,久而久之就形成内含陈旧性积血的囊肿。

这种陈旧性血呈褐色,黏稠如糊状,与巧克力类似,因此又形象地称为“巧克力囊肿”。

一般情况下,它们会越来越大,有时会在经期或经后发生破裂,但很少会恶变。卵巢巧克力囊肿大多数是良性的,及时发现、正规治疗,很多患者是可以被治愈的。

二、巧囊如何治疗?

1.如果是小的囊肿约2-3cm,病人症状不明显,可以选择保守治疗。

如果符合用避孕药的年龄和适应证,可以选用口服避孕药来进行治疗,也可以试着怀孕或者观察。

2.如果囊肿比较大,已经造成了不孕,就需要手术治疗。常常发现巧克力囊肿是不孕患者比较多见,需要进行腹腔镜治疗,进行肿物的剥除、盆腔粘连的松解、盆腔内异灶的去除。同时,根据囊肿的情况以及病变的分期,来选择术后是否加用辅助治疗。

3.如果患者年龄比较大,病变侵犯的范围也比较大,可以选择附件的切除或者子宫加附件的切除,这样可以减少复发。

在这里周医生提醒广大女性朋友要定期体检,特别是痛经的女性,经期应注意保暖,注意经期卫生,避免游泳、盆浴,医院检查有无器质性病变,因为有部分卵巢巧克力囊肿患者没有不适表现,在体检或者不能怀孕时做检查才发现。

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