导语：绝经后卵巢恶性上皮肿瘤（Malignantepithelialovariantumoraftermenopause）是一种在绝经后妇女身上出现的一种恶性上皮肿瘤。临床上可出现腹胀、腹部肿块、腹水、阴道出血等症状。以外科为主，辅以放、化学疗法为主，经过规范的治疗，可以改善病人的生活质量。
01患上这种疾病的患者，其患病的病因需要多加了解
（一）病因概述
卵巢是一对扁平的卵状性腺，它能产生和排卵，并能分泌类固醇激素。女性更年期后出现内分泌功能减退、免疫功能低下等因素，同时还存在环境、遗传、病毒感染、生育等因素。
（二）症状概述
由于卵巢在女性的骨盆深处，所以在早期的时候，卵巢恶性肿瘤是不会有任何明显的征兆和症状的。随着病情的发展，患者会出现腹胀、腹部肿块、腹水等情况，同时伴有腹水也会导致排尿和排便困难等压迫症状。如果是转移，可能会出现腰痛、下肢痛等症状。更年期后会有阴道出血的情况。到了后期，会出现消瘦、严重贫血等症状。
（三）并发症
中等大小、中心偏于一侧的肿瘤，其形态变化往往会导致蒂部扭转。临床上常伴有恶心呕吐甚至休克的症状。
肿瘤可以穿透囊壁或受到压力而破裂。肿瘤破裂后会引起严重的腹部疼痛、恶心、呕吐、腹膜炎、休克等。
主要是由于蒂部扭转或破裂，或是周边感染灶的扩散。出现发热、腹痛、腹部压痛、反跳痛等表现。
02患上疾病的患者，应该如何进行检查治疗，值得我们注意
（一）预期检验
如果妇女在更年期出现腹胀、腹部肿块、阴道出血等情况，医院就诊。医生先做身体检查，以了解病人的总体状况。可以通过检查肿瘤标志物、细胞学、超声、MRI、CT、腹腔镜、病理检查等来确定疾病的病因。
（二）体格检查
医师会注意病人是否出现异常消瘦、口唇苍白等症状。
(1)腹部触诊：医师可触及肿块，多为两侧，不规则，运动不良，有运动性浊音。
(2)妇产科：医师带上手套，将一根手指插入阴道，将中指插入肛门，另外一只手与腹部相配合。可以在直肠的子宫陷凹部接触到质硬的结节或包块。有时还会出现上腹部肿块，并伴有腹股沟、腋下、锁骨等部位的肿大淋巴结。
（三）影像学检查
1、核磁共振成像
能准确地判定肿瘤的性质和与周边脏器的关系，为确定病变的位置和邻近组织的关系提供依据。
2、CT扫描
对周围侵犯、淋巴结转移、远处转移的判断有误。
（四）其他检查
腹腔镜：可以对肿瘤的情况进行直观的观察，对盆腔、腹腔、横膈等进行窥探，同时对可疑部位进行多点活检，并抽取腹腔液进行细胞学检查。
（五）治疗原则
其目的在于减轻病人的症状、控制疾病的进展、提高病人的生存率和生活质量。医生会针对病人的情况，进行针对性的处理。治疗上要重视综合治疗，以外科为主，同时辅以放疗和化学疗法。
（六）外科疗法
肿瘤细胞减数
适合于中、晚期卵巢癌的手术前或术中评估。其主要目标是尽可能地将肉眼可见的肿瘤全部切除，减轻肿瘤负担，提高治疗效果，并改善患者的预后。医生在下腹部做了一个纵切口，切开腹腔后，对盆腔和腹腔中的肿瘤进行了全方位的检查，并将病变的位置和可能侵犯的淋巴结全部切除。
（七）放射和化学治疗
1、化学治疗
化疗是一种利用化学药剂杀死癌细胞，从而达到治疗的目的的一种手段，在治疗复发和辅助治疗方面起着举足轻重的作用。用于下列情形：
(1)第一次手术后进行辅助化疗，能清除残余癌灶，控制复发，减轻症状，延长患者的生存时间。
(2)在病人术前实施新的辅助化学疗法，能缩小肿瘤，从而为病人提供外科治疗的有利条件。
(3)对于不能进行外科手术的病人，也可作为一种主要的疗法，但很少使用。
2、放射治疗
放疗是利用放射线对肿瘤进行杀伤、抑制肿瘤生长、增殖、扩散等作用。主要用于外科及化学治疗。
03患病的患者，除了需要及时的治疗，良好的护理也很重要
（一）心理护理
1、心理特征
患者会有排尿、排便困难、腰痛、下肢痛、绝经后阴道出血等，这些都会影响到患者的日常生活，而且这种疾病很难根治，还会导致焦虑、烦躁、抑郁等心理问题。
患者的家人要做好心理疏导工作，对病人进行理解、关怀和疏导，使病人感受到家人的温馨。病人要相信自己的医生，要主动地树立战胜疾病的信心，并积极地与医生合作。
（二）用药管理
如果出现恶心、呕吐等不适症状，一定要严格按照医嘱用药，千万不要自行停止服用，也不要调整用药。
（三）术后护理
1、根据医生的要求，定时观察伤口情况，并保持切口清洁干燥，防止感染。
2、避免剧烈的活动，以免伤口撕裂，导致伤口的恢复。
（四）生活管理
1、营造一个舒适、安静的休息空间，定期打开窗户，以保证房间的空气新鲜。
2、长期卧床的病人，应在家人的协助下定期调整姿势，以防止褥疮的发生。同时，家属也可以为病人进行肢体按摩，防止肌肉萎缩、静脉血栓形成。
结语：在平时的生活中，要保持良好的心理状态，积极配合治疗，注意自我管理，以达到控制病情发展的目的，从而改善病人的生活质量，从而延长病人的生命。另外，还要定期进行随访，以便于医生对疗效的判断，并对其进行合理的调整。不同病理类型的肿瘤预后差异很大，与浆液型、粘液型囊腺癌相比，透明细胞癌的预后更差。肿瘤细胞的分化程度与预后有一定的关系，高分化组的预后比中、低分化组的预后要好。分化程度愈低，预后愈差。
