中科白癜风医院康复经历分享 http://nb.ifeng.com/a/20180507/6556417_0.shtml手术创伤最小化是妇外科发展的主流方向,为了更好地减少手术瘢痕,减轻术后疼痛,促进术后康复等,经脐单孔腹腔镜成为目前妇科最先进的微创手术技术。单孔腹腔镜手术较传统的多孔腹腔镜手术创伤小、恢复快、美观。自年以来,医院已成功开展经脐单孔腹腔镜手术,近2年来全面开展了单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除、附件切除、子宫切除、子宫肌瘤剥除术等手术百余例,得到了医生和患者的认可。
年1月,36岁的罗敏庄(患者化名)因体检时B超发现盆腔包块,肿块大小5×4cm,考虑为畸胎瘤。因患者既往无腹部手术史,且存在明确的爱美需求,完善相关检查,排除手术禁忌后,黄莺主任和妇科副主任医师周英华为她制定了手术方案:在气管插管全麻下行经脐单孔腹腔镜下右侧卵巢囊肿剥除术。整个手术持续半小时,出血量5ml,术后1天排气,下地活动无任何不适,术后第2天出院,完全没有留下疤痕。
据悉,脐部是人体唯一天然的瘢痕,各层连接紧密,且为腹壁最薄之处,无皮下肌肉脂肪组织,血管神经分布少,所以穿刺孔出血少,术后切口疼痛轻。传统腹腔镜通常需要在腹壁上做3到5个穿刺孔进行手术操作,而单孔腹腔镜手术只需要肚脐处做一个切口,利用脐孔这一自然孔道作为穿刺部位,肚脐切口被撑开后直径可以达3cm,使得术中取出标本更容易。专家介绍,如果将肚脐比作螺母,旋开就可以进行“产品维修”了。手术后此处的疤痕隐藏在肚脐内,以后腹壁上就不会留下手术的疤痕,美观是这样的手术较传统腹腔镜手术最大的优点。
医院妇科主任黄莺表示,单孔腹腔镜对于医生而言,手术难度是增加的,由于所有的操作器械都经过单一孔道进入,操作空间狭小,器械之间相互交叉干扰,容易打架,即所谓的筷子效应。尤其是镜下缝合操作,多数时候只能靠单手进行。与此同时,术中器械易遮挡镜头,难以获得最佳的手术视野。因此,单孔腹腔镜对手术者的技术和熟练程度要求更高。
潇湘晨报记者张树波通讯员王竞刘滔
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