罕见美人痣竟是肿瘤转移,手腕上的骨 [复制链接]

1

肚脐眼上美人痣竟是罕见肿瘤

近日，深圳一位年轻妈妈肚脐眼上冒出一颗美人痣，做美容手术时被查出晚期脐尿管癌，而且发生大面积转移，医生们束手无策。最终，她来到中医院医院（医院），泌尿外科联合超声影像科、妇科三科主任进行三堂会审，认出这个美人痣不是晚期脐尿管癌，而是卵巢癌转移后形成的肿瘤性结节，叫玛丽约瑟夫结节。

美人痣切了后被诊断为脐尿管癌

据了解，彭女士发现肚脐眼上冒出个小包包，活像一颗美人痣。起初，她没有太在意，后来这颗美人痣越长越大，但不疼也不痒，为了美观，医院做了个手术切除了这个痣。

一周后，医院得知，所谓的美人痣竟然是癌，而且不只是肚脐上长了肿瘤，检查发现肚子里到处都是肿瘤，与膀胱、大肠、子宫长成一团，全身淋巴结也转移了。医院，医生说她得的是一种罕见病，叫脐尿管癌，已经有盆腔、腹腔、全身淋巴结转移了，只能化疗，但基本上没什么效果。

三堂会审认出玛丽约瑟夫结节

随后，彭医院，按照脐尿管癌的诊断住进了泌尿外科。针对彭女士的病情，医院专家泌尿科主任田军教授、超声科主任朱利教授和妇科主任孙力教授进行了一场多学科诊疗讨论。

按三位专家讨论的意见，取了彭女士盆腔肿物进行活检，化验的结果为卵巢癌。而她肚脐上的美人痣是卵巢癌转移过去的，叫玛丽约瑟夫结节。

于是，彭女士从泌尿外科转到妇科。按卵巢癌进行化疗，因为对症下药，治疗效果非常好，转移的淋巴结基本都消失了，盆腔的肿瘤也缩小了。随后，彭女士又做了手术，切除了盆腔残留的肿瘤。目前，彭女士身体状况良好，正在康复中。

深圳晚报记者周倩

2

男子手腕有块骨头融化了一半

一开始以为是痛风，但后来发现手腕上的骨头融化了，严重到右手近乎失去功能。这样的遭遇，发生在市民朱先生身上。而罪魁祸首，竟是他工作的常用工具——冲击钻。多亏深圳医疗卫生三名工程，朱先生成功保住了自己的右手。

右手疼到筷子都不能用

今年48岁的朱先生来深圳已经30多年了，最近3个月来，他的右手疼得死去活来，有时连吃饭都成问题。

朱先生说，两年前，右手就有点小小的疼痛感，当时以为是痛风，没怎么在乎。但今年5月，疼痛感变本加厉，右手的手腕处也肿了起来。筷子都不能抓，只能靠左手吃饭。朱先生说，遇到下雨天，疼得更厉害。

疼痛难忍的朱先生，医院手显微血管外科。一查发现，他的右手腕骨的舟状骨已融化了一半。

舟状骨主要承担了手腕的旋转和拇指的内收外展功能，从X光片子上看，患者的右手腕骨的8个骨头中已经有一个半受到影响。其中，舟状骨已经有一半不见了，另外连接掌骨的大多角骨也受影响。此外，他的桡骨茎突也很明显。医院手显微血管外科主任庄永青说。

朱先生为何会患上这样的病？这和他的工作有关。朱先生当了20年的装修工，冲击钻是他常用的工具。而正是这个冲击钻，给朱先生的右手上留下了病根。冲击钻的振动让骨头受伤，虽然骨头也会自我修复，但日复一日的使用，修复赶不上损失的速度，最终就导致骨肉被溶解了。庄永青表示，如果不及时治疗，未来右手将丧失功能。

定点引爆拆除右手炸弹

近日，医院手显微血管外科与三名工程医院顾玉东院士手外科团队一起，为朱先生拆除了手腕上的定时炸弹。

首先是对腕骨融化的部分进行清理。手术打开后我们发现，他的右手腕骨的舟状骨的位置上，已经填满了乳黄色的炎性组织和纤维组织，大小大概有一个小拇指指甲盖。庄永青说。

清理完炎性组织，还要解决桡骨茎突的问题。如果不处理，就会影响腕关节的稳定。庄永青表示，如何切除桡骨茎突，也要做好设计。因此，在手术中需要配合造影，从而确定切除的是否准确。

目前，朱先生已经进入手术后的康复阶段，预计一个月后就可康复。

深圳晚报记者周倩通讯员彭衍立编辑王宜佳