大家都知道，子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤。很多女性朋友在查出子宫肌瘤之后，很纳闷：为什么肚子里长了“瘤子”自己摸不到，也没有任何感觉？那么，出现腹痛或腹部包块，就一定是子宫肌瘤吗？
子宫肌瘤不一定摸到腹部包块
子宫位于盆腔深部，子宫肌瘤出现早期，瘤体较小，腹部摸不到肿块。当肌瘤逐渐增大，使子宫超过妊娠3个月大小时，才能在腹部摸到肿块，肌瘤巨大时还可能会脱出阴道。早期肌瘤较小时，您可以清晨平卧在床上，放松腹部，用手按压下腹部确认是否有肿块。
腹部包块也可能出现于以下情况：
怀孕：育龄期女性、围绝经期妇女怀孕，但存在月经周期不规则的，以及早孕期仍有周期性子宫出血者，均有可能误诊为子宫肌瘤。卵巢肿瘤：恶性卵巢肿瘤早期亦无症状，但生长迅速，转移较快，当出现腹胀、腹部增大、厌食、恶心、呕吐或大便困难等症状时，往往已属病变晚期。腹部检查一般也可摸到包块。子宫腺肌症：引起子宫增大，常常伴有进行性加重的痛经，质硬且有压痛。胃肠道肿瘤：可摸到包块界限不清，边缘不规则，常常有腹部胀痛不适，排气或排便后疼痛缓解。附件炎性包块：肿块多为双侧性，位于子宫旁，与子宫有粘连时，压痛明显。慢性附件炎患者，多有不孕及下腹隐痛史，甚至出现反复急性盆腔炎发作。急性附件炎症患者多有发热、腹痛。子宫恶性肿瘤：老年女性子宫增大，腹部摸到包块，伴有不规则阴道流血，应考虑子宫内膜癌。子宫增长迅速伴有腹痛及不规则阴道流血，可能为子宫肉瘤。有生育或流产史，特别是有葡萄胎史，子宫增大且外形不规则，及不规则阴道流血时，应考虑妊娠滋养细胞肿瘤。
子宫肌瘤一般不产生疼痛症状，但也有例外：
因血液循环不良或感染，造成的肌瘤变性或坏死。带蒂的浆膜下肌瘤发生蒂扭转，宫底部巨大浆膜下肌瘤引起子宫扭转时，可发生急腹痛。黏膜下肌瘤脱出宫腔外时，也可引起腹痛。合并其他盆腔疾病，如子宫腺肌症、子宫内膜异位症，也可出现疼痛。常表现为周期性、进行性加重的痛经，常伴有肛门坠胀感及性交痛。少数黏膜下肌瘤可有痛经表现。子宫后壁肌瘤（峡部或后壁）可引起下腹坠胀、便秘等症状。
女性出现腹痛，以下情况也需重视：
卵巢肿瘤蒂扭转：好发于蒂细长、体积中等大小、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤（如畸胎瘤）。常在突然改变体位时发生蒂扭转。典型症状是体位改变后，突发一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐，甚至休克。当蒂部自然复位或肿瘤完全坏死时，腹痛可减轻。卵巢黄体破裂：绝大多数发生于月经后半周期，突发下腹部压痛、反跳痛。少数人出血量大，可引起恶心、呕吐、下腹剧痛，甚至引起血压下降、休克，危及生命。异位妊娠：在流产或破裂前往往无明显症状，也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛，反复发作，阴道出血，腹腔内大量失血可导致休克。卵巢巧克力囊肿破裂：症状比较轻微时，通常会自行愈合。严重时会引起急腹症，通常会出现持续性下腹剧烈疼痛，但没有阴道异常出血，疼痛往往从一侧开始，慢慢扩展至全下腹。疼痛的剧烈程度也要超过其他妇科急腹症，极少出现休克，有的女性还会出现低热大家有什么问题可以评论在下方，希望大家能通过我的文章学到知识
