甲状腺癌是一种惰性癌症，一般只要及时治疗，其预后非常好，5年生存率可达90%以上，甚至很多患者都能够长期存活下去。但是为什么有些人一两年就去世了呢？其实甲状腺癌的存活率与其分型有很大关系，甲状腺癌一共分为四类，分别是乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌
1.乳头状癌：约占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部。多见于30-45岁女性。此型分化好，恶性程度较低。虽常有多中心病灶，约1/3累及双侧甲状腺，肿瘤多为单发，原发灶可以很小。且较早便出现颈淋巴结转移，但预后较好
2.滤泡状腺癌：约占20%，常见于50岁左右中年人，肿瘤生长较快属中度恶性，且有侵犯血管倾向，可经血运转移到肺，肝和骨及中枢神经系统。颈淋巴结转移仅占10%，因此病人预后不如乳头状癌。乳头状癌和滤泡状腺癌统称为分化型甲状腺癌
3.未分化癌：约占15%，多见于70岁左右老年人。发展迅速，高度恶性，且约50%早期便有颈淋巴结转移，或侵犯气管喉返神经或食管常经血运向肺、骨等远处转移。病情进展迅速为其最主要的临床特征。肿块很快累及邻近组织器官出现声嘶、咳嗽、吞咽困难及颈部疼痛等症状。检査时可见甲状腺及颈部弥漫性巨大实性肿块，质硬、固定、边界不清，预后很差，平均存活3~6个月，一年存活率仅5%-15%。
4.髓样癌：仅占7%。来源于滤泡旁降钙素分泌细胞(C细胞)，细胞排列呈巢状或囊状，无乳头或滤泡结构，呈未分化状；间质内有淀粉样物沉积。恶性程度中等，可有颈淋巴结侵犯和血行转移，预后不如乳头状癌，但较未分化癌好。总之，不同病理类型的甲状腺癌，其生物学特性、临床表现、诊断治疗及预后均有所不同。大多数患者无特殊不适，部分患者可有吞咽障碍、声嘶、咳嗽、呼吸困难等症状，少数患者有远处转移症状
⒈手术治疗：手术是治疗甲状腺癌的重要手段之一。根据肿瘤的病理类型和侵犯范围的不同，其方法也不同。甲状腺癌的手术治疗包括甲状腺本身的切除，以及颈淋巴结清扫。
近来，分化型甲状腺癌甲状腺的切除范围目前虽有分歧，但最小范围为腺叶切除已达共识国内不少学者也接受甲状腺全切或近全切的观点，诊断明确的甲状腺癌，有以下任何一条指征者建议行甲状腺全切或近全切：①颈部有放射史、②已有远处转移：③双侧癌结节；④甲状腺外侵犯；⑤肿块直径大于4cm；⑥不良病理类型：高细胞型、柱状细胞型弥漫硬化型、岛状细胞或分化程度低的变型；⑦双侧颈部多发淋巴结转移
2.放射性核素治疗：甲状腺组织和分化型甲状腺癌细胞具有摄Ⅰ的功能，利用发射出β射线的电离辐射生物效应的作用可破坏残余甲状腺组织和癌细胞，从而达到治疗目的。
3.内分泌治疗：甲状腺癌作次全或全切除者应终身服用甲状腺素片或左甲状腺素，以预防甲状腺功能减退及抑制TSH。分化型甲状腺癌细胞均有TSH受体，TSH通过其受体能影响甲状腺癌的生长。一般剂量掌握在保持TSH低水平，但不引起甲亢。定期测定血浆T4和TSH，以此调整用药剂量
4.放射外照射治疗：主要用于未分化型甲状腺癌
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