卵巢肿物

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妇科指南卵巢巧克力囊肿是怎么回事 [复制链接]

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近年来,巧克力囊肿发病率逐年升高,显然已成为常见的妇科疾病之一,可是这种疾病的发作机理,症状及该怎么进行有用的医治大多数人并不是很了解。为什么会形成卵巢巧克力囊肿?巧克力囊肿又称卵巢内膜异位囊肿,是因子宫内膜“飘洋过海”,“移民”到卵巢内引发的一种疾病,是子宫内膜异位症中最常见的一类。子宫内膜“移民”到卵巢内后,仍受卵巢性激素的周期性影响。当月经来潮时,“侨居”卵巢内的异位内膜也会发作“月经”样出血,“经血”无法排出体外,只得潴留在卵巢内积累而成为囊肿。脱落于“经血”中的异位内膜像种子一样,持续栽培于卵巢内,如此周而复始的循环,月复一月,年复一年,潴留于卵巢内的“经血”越积越多,就形成了由小到大的囊包,称为“卵巢子宫内膜异位囊肿”。由于囊肿内的血是长时刻潴留的陈旧积血,呈褐色,黏稠如糊状,似巧克力,故又称为“卵巢巧克力囊肿”(以下简称巧囊)。这种囊肿可以随时刻增加而逐渐变大,逐渐腐蚀正常安排,有时会在经期或经后发作决裂,但很少发作恶变。得了巧克力囊肿有哪些症状?巧囊主要发作在25~45岁的生育年龄妇女,发病率为10%~15%。临床常见的症状如下,大家要留意鉴别,如有多条症状并发需及时就医。 1、痛经:此为巧囊肿的主要症状,一起也最容易被疏忽。巧囊患者的痛经症状为继发性且逐年加重,但也有少数患者无显着的痛经。2、月经不调:一般月经周期规则表现为经血过多或长时刻的血性白带。3、性生活痛苦:这是一个显着的信号,患者在性生活时还可能会出现滴状的出血,常于月经前较为显着。4、不孕症:巧囊会导致妇女不能怀孕。据不完全统计,在不孕症女性中,巧克力囊肿形成的不孕率达50%左右。巧克力囊肿的医治 可采用药物或(和)手术医治(保存性或彻底治愈性)。迄今为止,除彻底治愈性手术外,尚无一种抱负的彻底治愈办法。无论是药物医治抑或保存性乎术均有相当高的复发率。因此,应根据患者年龄、症状、体征、病变范围以及对生育要求、患者的主观愿望等因素加以挑选,着重个体化医治。建议选对药物活跃医治并结合密切随访复查,留意卵巢囊肿的性质改变,再采取相应的对策。症状轻或无症状的细微病变选用期待医治;有生育要求的轻度患者清晰诊断后先行药物医治,病况重者行保留生育功能手术;年轻但无生育要求的重症患者可行保留卵巢功能手术,并辅以药物医治;症状及病变均严重的无生育要求患者可行彻底治愈性手术。手术方式有开腹手术和经腹腔镜手术两种。腹腔镜手术是本病最佳的处理办法。目前以为以腹腔镜确诊、手术+药物为内异症医治的金标准。医院,腹腔镜手术应为内异症的首选医治办法。但腹腔镜手术的挑选及效果在很大程度取决于设备、器械和手术者的经历及技巧。开腹手术可用于腹腔镜条件不具备或非常复杂的手术,如严重粘连和有多次手术史者。
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