卵巢肿物

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多学科协同作战胜利油田中心医院成功为 [复制链接]

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大众网记者李欣东营报道今年72岁的任大妈,因近1年来反复腹胀、食欲减退1个月,医院消化内科就诊,入院后查体发现老人的血淀粉酶非常高,达到了U/L,多次检验科报危急值。然而给予患者胃肠镜检查后,未发现明显异常,也没有胰腺炎等各种症状。为了进一步明确病因,随即行PET-CT检查,提示可能存在卵巢来源的肿瘤,且有肠管多处转移。经多学科会诊后,任大妈由消化内科转入妇科一病区。妇科一病区经查询资料发现卵巢癌伴有淀粉酶升高资料罕见,经科室内部讨论后,决定为患者行卵巢肿瘤细胞减灭术。由于肿瘤的盆腹腔广泛转移,病灶散在多处肠管处,且粘连严重,妇科一病区主任李强联合胃肠外科主任刘世君、医生马杰共同手术。经过两个科室共同探查,不仅切除了妇科原发病灶,还将患者带有转移灶的部分直肠及部分回肠进行了切除,手术过程十分顺利。术后经肠外营养以及在妇科一病区护士长吴青青带领的护理团队的精心照顾下,患者恢复良好,无术后感染及肠瘘的发生,术后淀粉酶值逐步下降,患者于近期顺利出院。卵巢癌是女性生殖系统常见的肿瘤之一,因卵巢属于盆腔深部气管,70%的患者发现时已属晚期,患者五年生存率仅有25%~30%,因此,卵巢癌常常被称为静默的杀手。卵巢癌的治疗方法主要以手术、化疗的综合治疗为主。此次手术是一例满意的卵巢肿瘤细胞减灭术,达到了肿瘤R0水平,即所有肉眼可见的病灶完全切除,没有残留肉眼可见的病灶。此种手术术后肿瘤负荷较少,加上规范的化疗及维持治疗,能够为患者提供更长的生存期。据悉,医院妇科团队本月已联合胃肠外科团队开展了两例卵巢癌肿瘤R0水平的切除,极大地减轻了患者的肿瘤负荷,为患者后续化疗奠定了良好的基石。卵巢肿瘤细胞减灭术的成功实施,不仅标志着医院妇科团队在卵巢癌手术治疗领域上取得新发展,医院多学科诊疗模式下又一成功案例。
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