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原创健康百科丁香医生
不一定。是否手术，需根据患者年龄、症状、病变范围、生育要求等综合决定。
「卵巢巧克力囊肿」是子宫内膜异位症的最常见表现。异位的子宫内膜在卵巢内生长、周期性出血，形成单个或多个囊肿，陈旧性血液聚集在囊内形成咖啡色粘稠液体，故俗称「卵巢巧克力囊肿」。
图片来源：图虫创意
对应的治疗方案比较个性化：
1.对于症状轻微或无症状患者
可选择「期待治疗」，也就是暂不需要特殊处理，保持定期复查即可。
2.对于有生育要求的症状较轻患者
比如疼痛程度尚可忍受、疼痛时间短；先明确诊断，如果卵巢囊肿最大直径＜4cm，可先解除避孕措施，尝试备孕。或者是暂时进行药物治疗，包括止痛药物、性激素抑制药物等，可不手术。
3.对于有生育要求但病情严重的患者
比如卵巢囊肿最大直径≥4cm，或者有不孕症，这时可做保留生育功能的手术（腹腔镜探查及巧克力囊肿切除手术），保留卵巢、输卵管，外加药物治疗。
4.对于无生育要求、病情较重的患者
根据患者年龄而定：
45岁以下患者可以考虑做保留卵巢功能的手术；
45岁以上的重度患者可以考虑做根治性手术，即切除子宫及双侧附件、病灶。
词条作者
丁香医生健康百科医学团队
审核专家
苏畅妇产科主治医师
策划制作
排版：泽妍
监制：猴鸽
图片来源：图虫创意、站酷海洛
