如今人们的健康意识增强,大多数人开始注重定期给身体做体检,这是一个非常好的行为,通过体检,可以及时查出身体异常症状,对于一些难以察觉的重大疾病,比如癌症,通过体检可以提高在病情能够控制的早期及时察觉的几率。而在众多体检项目中,肿瘤标志物的筛查的作用显得尤其重要,通过这项检查,可以更加准确捕捉体内是否出现了癌症信号,很多人也将这项筛查当作判断癌症的“金标准”。然而,肿瘤标志物检查也有其局限性,即使查出的数据值显示正常,也有患癌症的可能。
一位来自杭州的李先生,每年都坚持体检,在两年前的体检时,他特地做了肿瘤标志物筛查,检查结果显示一切正常,但是刚过去半年,他就出现了腹痛、大便异常等情况,去医院进一步检查发现,自己居然得了肠癌。这是什么原因?难道肿瘤标志物检查其实并不靠谱吗?
肿瘤标志物检查结果是否准确,和肿瘤标志物敏感度有关
李先生的情况其实并不是个例,之所以肿瘤标志物显示正常,仍然得了癌症,和他属于肿瘤标志物不敏感人群有很大关系。这是什么意思呢?肿瘤标志物是一种化学物质,它的存在和恶性肿瘤细胞有关,不同的肿瘤标记物在对不同癌症的敏感度有所区别,比如AFP(甲胎蛋白)在肝癌的检查中就具有很高的敏感性,诊断出阳性的概率为70%。而糖类抗原CA,这种肿瘤标志物,对卵巢癌的敏感性更高,查出阳性率可以达到61%。敏感性越高,判断癌症的准确度也就越高。但从中也能看出,即使敏感性非常高的肿瘤标志物,也无法%判断癌症,如果是肿瘤标志物不敏感人群,对癌症的确诊概率也会降低。
除此以外,肿瘤标志物显示正常,仍然确诊癌症,还和以下这些原因有关
一、肿瘤标志物并不能查出所有类型的癌症
肿瘤标志物主要有五大类,但它们并不一定能覆盖所有癌症,不同类型的肿瘤标志物能够反映的癌症种类也有所不同。比如有些人经常感腹部不适,怀疑是胃癌,就去做胃部肿瘤标志物的检查,但显示结果指标是正常的。出现这种结果,主要是肿瘤标志物的检查具有局限性,肿瘤标志物和癌症不对应,就无法做出准确判断。
二、早期癌症也有可能使肿瘤标志物显示正常
仅依赖肿瘤标志物检查作为体内是否有癌细胞的判断,是不明智的。有时候早期癌症无法导致肿瘤标志物数值升高,有些患者即使病情发展到了中晚期,肿瘤标志物显示依然是正常的。对于癌症的确诊,我们应当把它当作一个参考,还需要更进一步检查进行判断。相对来说,穿刺活检检查手段判断的有效率会更高。
因此,我们应当理智看待肿瘤标志物检查,把它当成癌症的辅助检查方式更加恰当。相对于用这种方法来确诊癌症,肿瘤标志物检查在帮助判断癌症的治疗效果方面有更好地发挥。根据肿瘤标志物数值的升降情况,能够反映患者病情的恢复程度。