北京治疗白癜风医院哪家最好 https://m.39.net/disease/a_m7kpmsm.html 一位朋友发来消息,说折腾的她要手术的卵巢就在术前检查时发现,“肿瘤”居然消失了。这究竟是怎么回事?
下面我们就卵巢囊肿做一个科普。
1、卵巢位于盆腔之内,左右各一,外表呈扁椭圆形,在青春期之前,卵巢表面是光滑的,并且外表不会覆盖着腹膜,主要是因为在青春期之前,卵巢功能不完善,没有排卵。进入青春期之后,由于卵巢功能已经完善,正常情况下每个月会有一个卵子排出,卵巢表面就变为相对不光滑的情况,这是正常的生理现象。
2、卵泡发育是个连续的过程,其结构发生一系列变化,一般可分为原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡及成熟卵泡四个阶段。
3、卵巢囊肿的分类
卵巢囊肿,顾名思义卵巢内或其表面形成的囊状结构,囊内存在的一些物质,多半情况下是液体,并且被非常薄的壁包围。卵巢囊肿其实非常常见,几乎所有年龄段的女性都有可能发生卵巢囊肿。卵巢里除了正常的卵泡以外,又长出了新的囊肿,所以它叫卵巢囊肿,绝大部分都是良性的。生理性的囊肿是由于卵泡形成过大引起,也可以由黄体没有消退引起,不需要处理和治疗,会自然消退,比如滤泡囊肿和黄体囊肿,是卵泡发育过程和排卵后黄体吸收过程中形成的,会周期性生长,随后又会生理性的消失,跟月经来去相似。
回到我们开头说的卵巢“肿瘤”,体检发现有卵巢囊肿,术前最后一次检查“肿瘤”居然消失了?这并不是“肿瘤”神出鬼没,而是生理性囊肿的正常现象,这些囊肿只要不是很大不会有风险,只要定期体检随访即可。如囊肿短期内增大,则须高度警惕,完善检查。
病理性的囊肿比较常见的有囊腺瘤、卵巢巧克力囊肿(又称子宫内膜异位囊肿)、畸胎瘤,还有卵巢上皮性肿瘤和生殖细胞肿瘤。生理性囊肿一般不会超过5厘米,而且大都是生长在一侧卵巢。病理性囊肿可以为单侧或者双侧,生长会比较快,少有消退。卵巢囊肿是一个统称,只要卵巢上长了有一个含有液体的这么一个含有囊性成分的肿物,我们就称之为卵巢囊肿,但是卵巢囊肿的具体的类型,因为存在同病异影和异病同影,还要根据临床及实验室检查综合诊断。
4、?卵巢“囊肿”有哪些症状
生理性囊肿通常没有症状,即便是病理性的囊肿,只有少部分在生长的过程中会引起一些症状,如腹痛、卵巢功能减退,甚至会导致不孕、流产等。
5、?如何选择检查方法?
卵巢肿瘤的检查包括血清肿瘤标志物检查、细胞学检查、影像学检查、腹腔镜检查等。通过检查明确卵巢肿瘤的良恶性,再进行针对性治疗。具体情况如下:
(1)血清肿瘤标志物的检测项目主要包括血清ca-、血清afp、性激素、血清hcg和血清he4,初步判断盆腔肿块的良恶性。
(2)?细胞学检查主要疑似恶性肿瘤,用于腹部穿刺、寻找癌细胞。
(3)?影像学检查:通常体检选择超声,速度快,费用低,超声不能明确诊断的病例建议选择多模态磁共振检查。
文章开头说的卵巢“肿瘤”,且超声发现“实性成分”,高度怀疑恶性肿瘤,这时候就要建议进一步做磁共振检测,特别是选择合适的磁共振检测序列,除了常规的t1wi,t2wi,还要加上swi,dwi等功能磁共振序列,观察肿瘤有无出血,弥散是否受限等情况,判断“肿瘤”中超声观察到的“实性成分”到底是什么,那么有时候无需增强磁共振检查,肿瘤的成分基本上就一目了然了。
听了上述的介绍,相信您对卵巢“囊肿”有了一定的了解,如果是生理性卵巢囊肿,大多数对健康无害。通常绝大多数卵巢囊肿都是生理性的,保持良好的形态,坚持运动,饮食健康,定期体检,和坏习惯说“byebye”!
文
医学影像科吕琦
编辑
赵思思王北墨
校审
谢壮丽
上观号作者:医院