长沙晚报掌上长沙1月6日讯（全媒体记者朱炎皇）今年1月1日起，新版国家医保药品目录在全国范围内正式执行。卵巢癌靶向药尼拉帕利用于卵巢癌一线全人群维持治疗也被纳入国家医保报销范围，该药上市之初2.5万元/盒，经过多轮集采降价，现在长沙本地患者每月（用量1盒）最低只需自付多元。今日，医院王静教授表示，这大大降低了卵巢癌患者的负担，意味着有更多的患者能用得起这种创新药，有利于提高患者的总体生存率。有效降低卵巢癌患者疾病复发或死亡风险“卵巢癌不像宫颈癌能够通过筛查发现，因早期没有特异症状，70%以上的病人发现时已经是晚期，且容易向腹腔转移。”王静教授说，晚期卵巢癌的治疗主要以手术和化疗为主，但普遍预后较差，过去，70%的卵巢癌患者会复发，70%的患者生存率不超过5年。近年来，随着卵巢癌分子靶向药物——尼拉帕利等PARP抑制剂的问世，卵巢癌患者看到了更多生的希望。月均治疗费用从2.5万元降至多元据介绍，卵巢癌维持治疗分为初始治疗后的一线维持治疗，以及铂敏感复发治疗后的二线及以上维持治疗。对于新诊断的晚期卵巢癌患者来说，以往只有BRCA突变的患者接受PARP抑制剂维持治疗能够得到医保报销，但这部分患者仅占15%～25%，绝大多数新诊断的患者无法受益于医保报销。今年1月1日起，新版国家医保药品目录在全国范围内正式执行，它纳入了种药品，不少肿瘤创新药、特效药都纳入了医保目录，经过医保降价和报销，“救命药”价格变得更亲民了。以卵巢癌靶向药尼拉帕为例，继去年其铂敏感复发维持治疗纳入医保后，此次尼拉帕利用于卵巢癌一线全人群维持治疗也被纳入国家医保报销范围，经过两次集采降价，它从上市之初的2.5万元一盒价格已降至元一盒，再加上医保报销（长沙市各医保类型的报销比例约为56%～72%），本地患者每月（用量1盒）仅需自付多元，较之前减少了2万多元。王静教授表示，今后，所有新诊断的卵巢癌患者，无论是否有BRCA突变，都可以通过医保报销接受尼拉帕利维持治疗。这体现了国家对肿瘤患者的关爱，给人民群众带来了更多健康保障。手术+化疗+维持治疗，让卵巢癌治疗变为“慢病管理”“当前，维持治疗已成为卵巢癌全程管理中的重要组成部分，从治疗理念到临床实践改变了卵巢癌的治疗格局，进入了‘手术+化疗+维持治疗’的标准模式，使长期缓解成为可能，让不少卵巢癌患者走上‘慢病管理’的道路。”王静教授介绍，与国外相比，在我国卵巢癌患者规范接受PARP抑制剂维持治疗的比例还有较大差距，尤其是新诊断患者一线维持治疗的比例仍较低，在一定程度上制约了卵巢癌患者总体生存率的提高。“对于新诊断卵巢癌患者而言，初始治疗非常重要，一线治疗后尽可能地延缓复发对患者生存获益最大。”王静教授说，早用药早获益，尤其是新诊断的卵巢癌患者，争取第一时间的治疗，对患者的生存期和生存质量有决定性的影响。因此，所有卵巢癌患者，无论BRCA有没有突变，都应在满意手术和规范含铂化疗的基础上，尽早启动PARP抑制剂一线维持治疗，最大程度延迟肿瘤复发。
