“阿姨,再见,谢谢您们!”3月1日上午,12岁的小意开心地与国家医院肿瘤外科医护人员道别,离开了住了8医院,也彻底告别了腹部的巨大肿瘤。
2月21日,医院肿瘤外科副主任医师成海燕在门诊看到的小意与今天判若两人。“她的肚子非常大,看上去像即将生产的孕妇,面色苍白,眼神里写满了惊慌与无助。”成海燕说,小意腹中的是正在一点点吞噬她生命的巨大肿瘤。因肿瘤太大,已经严重压迫肠胃和胸腔,小意几乎无法进食,呼吸困难、行动不便,只能依靠轮椅出行。
两年前,小意开始变“胖”,腹部逐渐隆起,腰围一度长到98厘米,体重增至73公斤,控制饮食和加强运动都徒劳无功。周围同学投来异样的目光,议论纷纷,她的精神和身体承受着巨大压力。一个月前,小意运动后腹胀加重、腹部隐痛、食欲减退、经常呕吐,甚至无法进食、呼吸困难、行动不便。
在外务工的妈妈赶回家,医院就诊,均被告知“肿瘤太大,无法医治”。几经辗转,她们抱着最后一丝希望,来到了医院成海燕的门诊。成海燕联系住院总医师杨深积极协调床位,急诊收入院,通过腹部盆腔增强CT提示:瘤灶大小约25厘米*17厘米*39厘米,腹盆腔脏器及大血管明显受压移位。
“这种巨大盆腹腔肿瘤很少见,手术是唯一求生方法,而且呼吸困难可能加重,需要尽快手术。”成海燕表示,如不及时切除,肿瘤还会继续增长,严重压迫周围器官,甚至导致受压器官缺血坏死。
针对小意的病情,医院肿瘤外科及麻醉团队制定了完备的手术方案,并于2月23日为小意进行开腹探查术、盆腔肿瘤切除术。打开小意的腹腔,巨大的肿瘤侵占了盆腹腔几乎全部空间,排挤着周围器官,大部分肠管被推挤至右上腹。肿瘤最大径约40厘米,给手术带来了巨大考验。肿瘤张力极高,如果用力过猛,可能导致瘤体破裂危及生命,要想完整取出肿瘤并非易事。
凭借丰富的巨大肿瘤切除经验,在助手的协助下,成海燕细致轻柔地剥离、移动,最终将肿瘤挽出体外。原来,肿瘤来源于左侧卵巢且该侧卵巢已被肿瘤完全侵犯,基本未见正常卵巢组织。探查对侧卵巢、输卵管结构正常。于是,成海燕对小意进行了左侧卵巢肿瘤切除术,保留左侧输卵管。取出的瘤体重约3.14公斤,加上穿刺抽吸的肿瘤囊内液,共计10.24公斤。
术后,小意腰围由98厘米降至83厘米,体重由73公斤降至约62公斤。经过医护人员的精心照料,肿瘤压迫导致的腹痛、腹胀、恶心呕吐等症状得以缓解,可以正常饮食。小意终于露出了久违的笑容,恢复了少女的朝气,并用自己的零花钱给救治她的医护人员定制了锦旗,写信感谢仁心仁术的白衣天使们给她带来温暖与希望。
“小意手术成功顺利出院,我们也非常激动。”成海燕提醒广大家长和青少年:卵巢及附件肿瘤的发生在青少年时期并不罕见,如果经常出现下腹痛、触摸有腹部肿物,医院就诊,早发现、早诊断、早治疗。
来源北京日报客户端
记者孙乐琪通讯员马赫赫
编辑蔡文清
流程编辑刘伟利