卵巢肿物

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险半米长肿瘤从子宫爬进心脏 [复制链接]

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记者楚燕通讯员赵婧懿段舒舒子宫肌瘤很常见,心脏肿瘤也不稀罕,但原本长在子宫里的瘤子像爬山虎一般沿着血管长到心脏里,却极其罕见。近日,厦门医院(简称“厦心”)医院,经过8小时奋战,为患者成功切除了从子宫长到心脏的半米长的肿瘤。患者恢复良好,于7月5日顺利出院。提重物反复晕厥竟查出罕见“爬山虎”肿瘤不久前,51岁的李阿姨在提重物时突然晕了过去,当时症状很快缓解,她就没放在心上。一周后,李阿姨再度发生晕厥,她这才意识到事情没那么简单。医院就诊时,医生告诉她心脏里长肿瘤了。李阿姨一听很是着急,赶紧在家人陪同下转诊至厦心。厦心心外一科林智主任详细问诊和全面检查后,发现李阿姨体内的肿瘤不是孤立地长在心脏里,而是从子宫“爬”上来的,初步诊断为静脉内平滑肌瘤。“肿瘤从子宫里长出来,沿着卵巢静脉、左肾静脉、下腔静脉一路向上,跨越盆腔、腹腔、胸腔,最后‘爬’到了心脏右心房里,并且在右心房里不断‘长胖’,就像一把小锄头。”林智介绍。据了解,静脉内平滑肌瘤非常少见,累及心脏的更少。林智说,这种肿瘤是良性的,但它的危害性不比恶性肿瘤小。李阿姨体内的肿瘤占据了血管里大部分空间,血液只能在血管壁与肿瘤的夹缝中流动,血液循环很容易受影响,长此以往会造成心功能不全、心衰等,而且,由此产生的瘤栓或血栓脱落,很容易引起肺栓塞等急危重症。多学科接力手术连根拔除半米长肿瘤李阿姨体内的肿瘤犹如一颗定时炸弹,随时可能危及生命,必须尽快通过手术将其连根拔除,最大程度降低复发率,解除危险。因为肿瘤累及多个脏器,涉及多个专业,手术过程复杂、难度高,需要多学科团队的配合和娴熟的手术技巧。厦心医院,组织多学科会诊,经过缜密研究,最终制定联合手术方案。医院邱娜璇副院长率团队打头阵,将黏连严重的子宫和肠管组织慢慢剥离,连同肿物切除全子宫及双侧卵巢。紧接着,厦心血管外科庄晖主任上阵,顺着左卵巢静脉钳夹出约25厘米的肿物。由于肿瘤在右心房里的部分直径比较大,无法从下面拖出,心外科接过“接力棒”,由林智主任主刀,最终将肿瘤完整清除。取出的肿瘤总长度接近50厘米。术后3天,李阿姨返回普通病房,并于7月5日顺利出院。任何年龄段都要重视体检●厦门医院心外一科林智主任:患者的术后病理报告证实了我们最初的判断——静脉内平滑肌瘤。这种肿瘤发病率很低,平均发病年龄为30岁至50岁,是子宫肌瘤特殊且罕见的变异。它跟普通的子宫肌瘤一样都属于良性肿瘤,但是却常常“越界”跑出子宫蔓延生长,甚至侵入心脏。患者术后还需定期复查,目前看来复发的可能性小。无论育龄期还是绝经后的女性,都要重视体检,出现不明原因的胸闷、心悸、晕厥、下肢水肿等症状,要及时就医,以免延误治疗。来源:厦门日报
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