卵巢肿物

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直径30厘米淄博市妇幼保健院完成一例罕 [复制链接]

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齐鲁晚报·齐鲁壹点记者张晓光通讯员宋天印

近日,43岁的王女士在淄博市妇幼保健院妇科成功切除了一颗腹中的巨大囊肿,她表示,自己悬了5年的心在这一刻终于放下了。

术后,主刀医生刘宁说,工作了三十多年,这么大的子宫肌瘤囊性变,还是第一次见到。

是什么病症让一位从医多年的医生发出如此的感叹,事情要从五年前说起……

5年前,王女士在腹部手触到一个包块,经朋友介绍来到了淄博市妇幼保健院妇科主任刘宁诊室就诊。

刘宁在初步检查后,发现其盆腔内的囊肿,已经到了肚脐水平,如怀孕5个月大,具体来源不清,因此,建议王女士住院手术。但王女士顾虑重重,最终拒绝了手术建议。

而后5年中,王女士从未复查。直到近半年她经常感到尿频,考虑是囊肿逐渐长大压迫所致。无奈之下,王女士克服恐惧,再次来到了刘宁主任的门诊。

刘宁时隔五年再次见到王女士,发现此时的王女士“大腹便便”,就像是临产的孕妇一样。“我一开始以为是孕妇走错了诊室。”刘宁有些吃惊。

经检查才发现,王女士的整个盆腔和腹腔充满着一个巨大肿物,如怀孕8个多月子宫大小。

经测量,肿物的长径,竟有30厘米。

入院后,经过彩超室主任杨黎和CT室医生孔晓静的详细检查,最终考虑子宫内有个20的巨大囊肿。

“一般来讲,这么巨大的囊肿通常来源于卵巢,而生长在子宫的巨大囊肿却十分罕见。”查看检查结果后,刘宁表示。

据此,妇科病房专门进行了病例讨论。根据长达5年的病史和各项指标,考虑囊肿良性的可能性极大,最终决定为王女士进行腹腔镜手术探查。

如果是子宫囊肿,穿刺抽出囊液缩小子宫,必要时再开腹手术。如此的方案,腹部采取小切口,与直接开腹相比,创伤小很多。

手术如期进行,发现确为子宫的巨大囊肿,穿刺抽出淡黄色囊液ml(相当于5瓶矿泉水)后,子宫仍然如孕4个多月大,接近肚脐水平。腹腔镜下无法分清囊壁和正常组织之间的界限,只能转开腹手术,完整切除囊肿壁,但还是保留了正常的子宫。

术后,最终的病理证实,王女士腹中的子宫囊肿是子宫肌瘤囊性变。

近日,记者从院方了解到,术后王女士恢复良好,目前已经痊愈出院。

在此,妇科主任刘宁提醒民众,子宫肌瘤变性可能是良性的,也可能是恶性的。王女士是幸运的,没有发生恶性变。但对于较大的子宫肌瘤,尤其是生长快的肌瘤,患者要听从医生的建议,及时手术。

科普:子宫肌瘤囊性变

较大的子宫肌瘤由于血供不足,肌瘤内部缺血坏死,造成肌瘤一系列变性,肌瘤囊性变就是其中一种良性病变。肌瘤内部形成大小不等的嚢腔,充满液体,嚢腔逐渐融合后形成一个巨大的囊肿。

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