白癜风诊断的要点有哪些 http://www.zgbdf.net/baidianfengjiankangzixun/redianguanzhu/m/1917.html刘玥译,周慧梅审
研究目的
用超声参数和CA/CEA比值来区分卵巢多房肿物(≥5房)和多房实性肿物为良性或原发恶性卵巢肿瘤和卵巢转移瘤。
研究方法
选取三个超声中心三月内进行过超声检查的卵巢多房(≥5房)和多房实性肿物患者,她们均有肿瘤标志物(CEA和CA)结果。
研究结果
(88.4%)人患原发性卵巢肿瘤,包括99例良性肿瘤,43例交界性肿瘤,例原发性上皮性卵巢癌,7例罕见的恶性肿瘤和4例其他类型的卵巢侵袭性肿瘤;46(11.6%)人患卵巢转移瘤。
在超声检查中,卵巢原发肿瘤较转移瘤更小(最大直径的中位数为97mm,范围20-mm,而转移瘤为mm,范围43-mm,p0.),且肿物多于10房者的占比更小(18.9%vs54.3%,p0.)。
ROC分析显示,用CEA预测卵巢原发肿瘤和转移瘤的最佳截断值为2.33ng/mL,其AUC为0.(95%CI0.-),准确性73.7%,敏感性73.1%,特异性78.3%,阳性预测值96.2%,阴性预测值27.7%。CA/CEA比值预测卵巢原发肿瘤和转移瘤的最佳截断值为11.92,其AUC为0.(95%CI0.-0.),准确性79.8%,敏感性82.3%,特异性60.9%,阳性预测值94.1%,阴性预测值31.1%。
研究结论
CA/CEA比值和CEA在区分卵巢多房肿物和多房实性肿物为原发瘤(包括良性和恶性)还是转移瘤上无显著差异。
因此,在卵巢肿物的这一形态学亚组里,单靠CEA就足以区分卵巢原发瘤和转移瘤。
文献来源
MoroF,PasciutoT,DjokovicD,DiLeggeA,GranatoV,MoruzziMC,MancariR,AnnoniGF,FischerovaD,FranchiD,ScambiaG,TestaAC.RoleofCA/CEAratioandultrasoundparametersinidentifyingmetastasestotheovariesinpatientswithmultilocularandmultilocular-solidovarianmasses.UltrasoundObstetGynecol.Jul5.doi:10./uog..
本期编辑:袁振、王遥
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