42岁的L女士,4.17日来诊时诉:月经已经2周还没干净后,伴随小腹胀痛。4.16医院做妇科彩超示:子宫内膜回声不均宫颈腺体囊肿右卵巢囊肿;妇科医生告知L女士子宫内膜增厚、宫颈腺体囊肿、右卵巢囊肿,需要住院做手术治疗,L女士对于做手术内心是拒绝的,前来问诊与我。刻诊:中等身材,肤色*,形体壮,容易疲劳,下腹部胀,双下肢肌肤甲错,舌暗苔薄*,脉弦涩,处方:桂枝茯苓丸合补阳还五汤合四君子汤加仙鹤草、凌霄花、小蓟,7剂。
4.24日2诊时诉:月经已干净,仍有下腹部胀,舌暗苔薄*,脉弦涩,处方:桂枝茯苓丸合补阳还五汤合当归芍药散加蛤粉、川牛膝、熟大*,7剂。
5.1回老家歇息未服药,5.7日因面瘫来诊,开出麻*剂;后来因面瘫前后服药4次,后面几次主要以补阳还五汤为主加减治疗,现在面瘫已经好转(内容详见6.6日发表的名方治面瘫)。6.30日复查妇科彩超示:子宫附件未见异常。
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