近日松山区妇幼保健所收治一位因“停经10个月,B超提示臀位、羊水少”入院的孕妇,入院后B超提示;臀位、羊水指数3.8cm,孕妇左上腹见囊性回声,大小约11.9*7.5cm,内透声良好,可见带状回声。完善相关辅助检查后患者诊断为孕3产1孕37+1周(核对后)妊娠期糖尿病,羊水过少,腹腔肿物(性质待查)。请产科主任医师会诊后,对该患者的治疗方案进行了详细的讨论,因其为臀位且羊水过少,向患者及其家属交代应立即行剖宫产终止妊娠。术中助娩一男活婴,常规缝合后探查盆腔,见左侧卵巢一12*12cm大小囊肿,予以剥除,母子平安,现已出院。
卵巢因其组织成分复杂,所形成的肿瘤性质及形态也多种多样,体积通常较小,如*豆粒大小,或稍大如球形,大者以5~6cm多见;本次手术患者体内卵巢囊肿已达到12*12cm1,在临床上已属于巨大囊肿。作为妊娠的并发症,巨大卵巢囊肿增大了继续妊娠及分娩的风险,同时盆腔充血在一定程度上也促进了肿瘤的生长进展甚至恶变。孕早期肿瘤嵌顿易致流产,中期随着子宫位置升高,容易发生肿瘤扭转,晚期子宫进一步增大可导致胎位不正,肿瘤破裂,产道阻塞,胎儿窒息等;对于母体,腹部盛着如此大的包块,必然会压迫临近脏器或大血管,导致腹痛、腹水等不适,甚者膈肌上移,心肺功能逐渐不全。此次对患者的及时诊断和成功救治,凸显了我所医务人员精准的判断、娴熟的技术及业务能力,为广大孕产妇及儿童的生命安全保驾护航。
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