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医院多学科协作摘除盆腔巨大肿物，解除患者病痛！
近日，广西医科大学医院多学科协作成功完成一例罕见巨大盆腔肿物的手术治疗。
救治病例回顾……
患者曾女士（化名）因腹胀到广西医科大学医院就诊，经过B超检查发现盆腔巨大肿物，大小约30×30×29厘米，拟卵巢肿瘤计划手术住院治疗。住院期间患者突发脑梗，当时无法实施手术，于是转到内科进行抗凝及康复治疗。患者因腹胀难忍再次住院治疗，入院时患者腹部膨隆如双胎足月妊娠大小，上至剑突，两侧达侧腹壁，并已出现下肢水肿、呼吸困难、食欲减退等多器官功能受累症状。
当时，患者正处在脑梗死恢复期，合并右大脑中动脉重度狭窄85%，长期使用抗凝药物，若手术，可能会出现大出血、弥漫性血管内凝血甚至死亡；且盆腹腔包块巨大、腹腔压力高，术中解除压迫极易发生急剧血流动力学改变，发生低血容量性休克、肺栓塞、大面积脑梗死、全身瘫痪等，手术及麻醉风险极大；若不手术，随着病情进展，肿物继续增大，腹胀日渐加重，出现无法进食、无法入睡、呼吸困难加重，最终引起多器官功能衰竭导致死亡。在这种两难的情况下，患者及家属很是纠结。但是，为了能让患者的生命得以延续，患者及家属选择相信医生，坚定手术的意愿。为了提高手术成功率，医院决定进行多学科协作诊治。该手术由我院副院长唐勇、医务科科长杨灿华主持。经过全院多个学科多次的专家会诊及反复讨论，制定出一套缜密的患者围术期管理方案及手术方案。术前，在反复与患者及其家属沟通后，患者于年8月21日实施手术治疗。妇科、普通外科、泌尿外科、急诊科专家协同进行手术，同时输血科、重症医学科、血液科、心血管内科、神经内科等多名专家在手术室为手术顺利进行保驾护航。经过多个学科专家的共同努力，巨大肿物（离体组织约15Kg）被顺利切除；术中出血少，麻醉效果好，患者生命征平稳，手术过程顺利，术后恢复良好。术后，患者转肿瘤科进一步化疗，预防术后复发；转科前，为表达内心诚挚的感谢，患者及家属给广西医科大学医院妇科医护人员送了一面锦旗。该例患者的手术成功实施，既解决了患者的病痛，也体现了多学科协作诊疗模式对疑难罕见病例的分析及处置能力。同时也标志着我院在成为广西医院后处理疑难、罕见病例能力的提高。（来源：广西医科大学医院）
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