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超声引导下甲状腺肿物硬化治疗 [复制链接]

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来源:医院

患者女,17岁,发现颈部肿物2月余,超声发现甲状腺左侧叶囊性结节,29×27mm,以往要手术切除,颈部会留下瘢痕,影响美观


  甲状腺囊肿是临床上常见的甲状腺病变,发病原因尚不清楚,目前考虑其发病机制主要包括以下几点:

1.绝大部分甲状腺囊肿为良性病变,是甲状腺组织内部形成的囊性占位性病变,有的囊肿一开始就是从小囊肿进展而来,而有的囊肿则是甲状腺实性结节生长过快,导致结节内血管破裂、结节内出血,从而演化形成囊肿,或者结节内组织缺血坏死液化而形成。

2.部分为甲状腺腺瘤滤泡相互融合而形成。

3.极少数来源于甲状腺舌导管或鳃后体残余,或甲状腺癌出血、坏死所致。


  现行超声引导下囊肿硬化术,抽出暗红色液体,并注入硬化剂


  抽出的囊液

颈部隆起消失,只有一个针眼的创伤,避免了外科手术,达到与外科手术相媲美的效果,损伤小,效果好,方法简单,定位准确,经济实用,可重复性好介入性超声是在实时超声引导或监视下,完成各种穿刺活检、造影及抽吸、置管、注药、消融等操作,已达到诊断和治疗的目的,介入诊断是指全身各部位组织学或细胞学活检,用于确诊脏器肿瘤病理性质及弥漫性病变穿刺活检确定疾病类型。介入治疗的应用范围更广,按部位应用范围主要有:(1)甲状腺囊性、囊实性结节穿刺硬化治疗;(2)乳腺囊性病变、积乳、积脓;(3)胸腔积液、心包积液置管、引流;(4)经皮胆囊穿刺或胆管置管引流术;(5)肝脏、肾脏囊肿、脓肿、肾积水等穿刺硬化术及置管引流术;(6)外科、妇科术后并发症---全身各处包裹性积液,避免二次手术的烦恼;(7)异位妊娠(输卵管妊娠、子宫瘢痕处妊娠)微创注药杀胚;(8)输卵管造影、输卵管积液、积脓;(9)卵巢囊肿、内膜异位囊肿、血肿;(10)实性肿瘤热消融(射频、微波)或化学消融,如肝癌、甲状腺结节、子宫肌瘤/腺肌病消融等;(11)膀胱造瘘、膀胱导尿管水囊穿刺、颈内静脉、锁骨下静脉穿刺置管等等;总之,凡是超声可显示有穿刺路径的需要治疗的疾病,都是超声介入的适应症。聚桂醇是目前国内临床常见的血管硬化剂。自上市以来,主要应用于食管胃静脉曲张的硬化治疗。随着临床医学的快速发展,聚桂醇及聚桂醇硬化治疗技术的临床应用愈加广泛,在食管胃静脉曲张,下肢、囊肿、血管瘤、内痔等适应症的疗效及安全性得到了广大医师的一致认可和循证医学的验证!聚桂醇微创硬化治疗技术在临床实践当中的引进和应用,使我国的下肢静脉曲张治疗领域、囊肿性疾病治疗领域、痔疮治疗领域、脉管性疾病的治疗领域成功的迈入了“超级微创”治疗新时代,开启了日间门诊模式、患者随治随走的微创医疗新篇章,为患者带来无痛、局麻、无创、高效、美观的诊疗新体验!

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