卵巢肿物

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东岭镇中心卫生院成功为一例高龄患者切除巨 [复制链接]

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  讯


  近日,东岭镇中心卫生院外科成功为一高龄患者切除了巨大囊性腹腔肿物(经病理检查确定为:卵巢浆液性囊性腺纤维瘤),患者已痊愈出院。


  该患者93岁,因腹部逐渐肿大10余年伴腹胀40天就诊我院,行B超检查提示巨大腹腔肿瘤。

因患者年龄太大,医院,家属辗转找到我院外科吴锡安副主任医师。经CT测量,肿瘤大小约31.7×16.3cm,患者腹部高高隆起。巨大的肿瘤压迫已造成患者行走困难、不能平卧、精神食欲睡眠极差、心肺功能差,必须采取手术治疗;但同时患者高龄、基础状态差、肿瘤性质不明,大大增加了手术难度和预后风险。


  入院后,我院组织外科、妇科、麻醉科、心内科医师研究手术方案。

先在CT定位下给予放腹腔引流管,逐步引流囊肿液体减压,防止术后腹腔压力突然变小引起血压不稳定,待减压一周后再行手术;术前经内科心血管医生会诊,口服药物,吸氧等措施,稳定频发室性早搏病情;术中麻醉医师严密监控;手术医师在约一个小时内完成手术,降低患者因心肺功能差引发的并发症。


  手术取出肿瘤重约11斤,现目前患者术后各项指标稳定,恢复良好。


  随着人均寿命的增加,高龄甚至超高龄患者的比例逐年上升。

传统的观点认为,年龄超过70岁的患者,通常被视为手术禁忌者。高龄手术:根据年龄大小,老年患者手术风险大致可按由弱到强分为三个等级:60岁——70岁;70岁—80岁;80岁以上,其中80岁被认为是手术难度跨越的一个分水岭。

高龄患者手术有何风险?

吴锡安副院长(外科副主任医师)

 高龄患者通常要面临三大难关:一是老人器官衰退,手术和麻醉耐受性差;二是基础疾病多,如高血压、心脑血管疾病等;三是手术后易发生感染、肺炎和静脉血栓等。

吴锡安副院长为患者做检查

手 术 中


  经过积极的治疗和精心的护理,患者已经恢复健康,各项指标均恢复到入院前的状态,于今天下午办理出院手续。

来源:惠安县东岭镇中心卫生院

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