介入性超声通常是指在实时超声的监视或引导下将特制的针具、导管、导丝、消融电极等器械直接引入人体，对病变进行诊断、取活检或者进行局部的治疗，完成各种穿刺活检明确诊断、抽吸、插管、造影和注药、消融治疗等。因其具有实时监控、引导准确、微创、安全有效、无射线损伤、操作简易、时间短，费用低廉等优点，近年来发展迅速。
超声的发展方向和前沿技术就是超声引导下介入诊断和治疗。五院超声科秉承这一理念一步步走来,从年开展第一例超声引导下卵巢囊肿穿刺抽液酒精硬化治疗到现在已经有十年的时间了，目前超声引导下囊肿（肝、肾、卵巢、肠系膜囊肿）、包裹性积液的抽液酒精硬化治疗、超声引导下各部位占位性病变的穿刺活检、胸腹腔积液超声引导下抽吸及置管引流、脓肿的抽吸药物注射治疗等已经常规开展，近来又开展了超声引导下肝内胆管置管引流、周围性肺占位的穿刺活检、甲状腺细针穿刺抽吸细胞学检查（FNA）等新技术，处于我市领先地位。
那么，什么样的病变可以超声引导下穿刺活检呢？
1.肝、肾、胰脾等脏器的弥漫性病变及占位性病变；
2.周围性肺占位或靠近胸壁的胸腔实性占位病变；
3.胃肠道或腹腔内占位性病变；
4.腹膜后肿块；
5.乳腺、甲状腺的可疑恶性结节；
6.可疑肿大淋巴结或皮下软组织层肿块；
7.肌肉、骨骼系统慢性疾病及占位性病变；
8.经直肠前列腺穿刺活检（待开展）等。
禁忌症：
1.绝对禁忌证：（1）有出血倾向的患者，如血友病、凝血酶原时间延长、血小板计数减少者。（2）近期应用抗凝、抗聚的药物。（3）严重心、肺、肾疾病或功能衰竭者，或神智不清、不能合作者。（4）严重高血压（收缩压＞mmHg）者。（5）穿刺部位局部感染者。
2.相对禁忌证：（1）女性处于月经期。（2）病变血流异常丰富。
几个病例：
肝脏占位超声引导下穿刺活检，病理：肝脏类癌
肝脏占位超声引导下穿刺活检，病理：肝转移癌
左肾占位超声引导下穿刺活检，病理：肾透明细胞癌
肺占位超声引导下穿刺活检，病理：肺腺癌
腹腔占位超声引导下穿刺活检，病理：间质瘤
腹膜后占位超声引导下穿刺活检，病理：淋巴瘤
腹股沟占位超声引导下穿刺活检，病理：恶性淋巴瘤
右大腿浅肌层肿块超声引导下穿刺活检，病理：脂肪瘤
甲状腺结节超声引导下穿刺活检，后外院手术切除病理：结节性甲状腺肿
乳腺占位超声引导下穿刺活检，病理：浸润性导管癌
乳腺占位超声引导下穿刺活检，病理：浸润性导管癌
锁骨上异常肿大淋巴结超声引导下穿刺活检，病理：肺转移癌
术前穿刺明确病理性质，术中方能做到有的放矢！！
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