卵巢肿物

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体检发现ldquo卵巢囊肿rdqu [复制链接]

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北京痤疮专科医院 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/210312/8740638.html

导读

随着越来越多的人重视体检,经常会有女性朋友发现自己的体检报告上写着“卵巢囊肿”。女性多半会联想到卵巢癌,吓个半死。其实,卵巢囊肿多为良性肿瘤,恶变率较低,发于15-50岁的育龄期妇女。

至于需不需要治疗,要分情况,如下:

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患者年龄

月经前的小姑娘和绝经后的女性,一旦出现卵巢囊肿都建议手术治疗,因为这两个人群中的卵巢囊肿大多数都不是生理性的(就是自己会消失的),如果不处理可能带来别的问题。生育年龄期的女性长卵巢囊肿,要结合下面几个标准来判断。

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囊肿大小

一般而言,6cm以下的囊肿(还有人认为8cm也行),如果b超提示为完全囊性的囊肿,肿瘤标志物也不高,可以观察3-6个月。b超时间有讲究,应该在月经干净后3-7天内做,这时候很多生理性囊肿都消失了。如果囊肿超过6-8cm,特别是短时间内迅速增大,或者一开始并不大,但是在3-6个月的观察期内迅速增大的囊肿,应该手术治疗。

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囊肿时间

很多生理性囊肿都是排卵造成的,这类囊肿的特点是直径不超过6-8cm,完全囊性,3-6个月后自然消失。所以,如果一个囊肿持续时间超过6个月,尽管它可能不再长大,也建议手术治疗。

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有无症状

绝大多数生理性囊肿是没有症状的。如果出现下面的症状,一定要及时就医。

包括:持续的痛经、持续的下腹坠胀、腹痛、伴有厌食、消瘦等全身症状。要注意,有囊肿的患者,如果突发腹痛,特别是合并恶心、呕吐或者发热,医院急诊,判断是不是发生了囊肿扭转或者囊肿破裂,这两个病都是妇科急诊。

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辅助检查

最重要的是B超和肿瘤标志物。

如果B超提示:囊肿不是纯囊性回声,特别是含有实性成分;或者囊肿血流丰富,或者提示囊肿有低阻血流;或者囊肿双侧、合并腹水,那么应该手术处理。肿瘤标志物主要是CA和CA,这两项指标如果增高,特别是进行性升高,也应该考虑手术治疗。

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