卵巢肿物

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妇产科准妈妈遇到卵巢包块,分娩时是否应该 [复制链接]

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小知识

1、准妈妈卵巢上长包块,孕期是这样管理的:

(1)妊娠期卵巢肿瘤诊断的重点是评估卵巢肿瘤恶性的风险:

由于卵巢上长包块,一般无不适,故在我们产科临床工作中,常常进行以下几个方面的检查做好评估。

超声检查

超声检查是公认的安全检测技术,对母亲和胎儿均无不良影响;

是妊娠期评估卵巢肿瘤的常用方法。

卵巢恶性肿瘤超声检查有以下特征:

磁共振成像(MRI)

MRI:可清楚显示盆腔软组织结构及淋巴结

在鉴别卵巢肿瘤良、恶性方面有明显的优势,准确率可达93%。

肿瘤标志物

抽孕妇静脉血——查看肿瘤标志物的诊断界值

(2)有以下情况,立即手术:

高度怀疑恶性肿瘤

卵巢肿瘤扭转、破裂

卵巢肿瘤>10cm,且出现重度肾积水等其它异常情况

※妊娠中期是手术的最佳时机,腹腔镜(有经验的医生)与开腹手术都可以选择。

※卵巢*素囊肿一般不需要处理,能自然消退。如*素囊肿扭转引起急腹症(腹痛)时,则需行腹腔镜或剖腹探查。

(来源:《中华妇产科学》)2、处理

卵巢上长包块,不同的孕周处理方法是不同的!

请大家阅读下表:

3、分娩方式的选择

小贴士

1、妊娠期卵巢上长包块多为生理性,请准妈妈不要紧张;

2、在医生指导下,按期进行超声、MRI、血清标志物的检查,不适随诊;

3、良性肿瘤、无产科剖宫产指征,可以考虑自然分娩;

4、没有产科剖宫产指征,只是为了“一举两得”做剖宫产是不正确的!

那是因为卵巢是子宫的“邻居”,“一刀切”一举两得变成了“一举两伤”。

即子宫挨了一刀,破坏了子宫的完整性,同时宝宝失去了自然分娩带来的益处,可能造成了潜在的伤害!

5、分娩时全程加强监护并做好产后随访!

文章摘自:肖梅医生

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