全国肿瘤
防治宣传周
卵巢癌诊断利器人附睾蛋白4
全国肿瘤防治宣传周是由中国抗癌协会年倡导发起的，每年的4月15日～21日规定为全国肿瘤防治宣传周，简称4.15全国肿瘤防治宣传周。年是第27届全国肿瘤防治宣传周，今年的主题是：“健康中国健康家——关爱生命科学防癌”。值此之际，亚辉龙卵巢癌套餐，强势补齐。
卵巢癌死亡率位于女性生殖道
恶性肿瘤之首，发病率逐年上升
世界范围内，每年约有20万人被诊断为卵巢癌。在我国，卵巢癌年发病率居女性生殖系统肿瘤第3位，位于子宫颈癌和子宫体恶性肿瘤之后，呈逐年上升的趋势，而死亡率位于女性生殖道恶性肿瘤之首，是严重威胁女性健康的恶性肿瘤。[1]
早诊早治意义重大
Ⅰ期卵巢癌患者5年生存率可超过90%。但是卵巢深处盆腔，当卵巢病变处于早期时常无特异临床症状，当因出现症状而就诊时，70%的患者已处于晚期。因此卵巢癌的早期诊断具有重大意义。[1]
卵巢癌血清学肿瘤标志物
CA
①癌抗原（CA）是最为常用的卵巢癌肿瘤标志物，尤其是浆液性卵巢癌的首选肿瘤标志物。
②CA可用于患者治疗前的随访监测,也可作为治疗后的主要监测随访指标；卵巢癌患者术前、术后CA水平持续升高提示预后不良。[2]
③但是CA特异性较低，容易出现假阳性；部分卵巢癌Ⅰ期患者不会出现CA水平升高的现象，易被漏诊；某些良性卵巢疾病也会导致CA水平升高，可能出现假阳性。
HE4
年，为了探究人附睾蛋白在男性生殖成熟中所起的作用,Kirchhoff等[3]运用核酸杂交技术(nucleicacidhybridization)首次在人类附睾远端上皮细胞中发现了HE4基因。该基因所编码的一种分泌糖蛋白即HE4。[4]
HE4也称乳清酸性蛋白（wheyacidicprotein,WAP）4-二硫化物核心域蛋白2，其作为上皮性卵巢癌的标志物已经被美国食品药品监督管理局（FDA）批准作为监测疾病进展及复发的标志物。[5]
①HE4在鉴别盆腔肿块、良恶性肿瘤中具有重要的诊断价值。在现有肿瘤标志物中，HE4作为单一肿瘤标志物对卵巢癌的检出表现最为灵敏,灵敏度高于CA。
②HE4浓度水平可反映疾病发展趋势，用于监测卵巢癌患者手术及化疗效果。HE4用于卵巢癌预后判断与术后监测优于CA。[2]
③HE4水平不受月经周期及绝经状态的影响，在绝经前人群中，其诊断卵巢癌的特异度（88.40%～96.80%）优于CA（63.30%～85.70%）。[1]
HE4+CA
ROMA指数：年由Moore等[6]构建。通过联合HE4、CA检测以及患者月经情况，评估患有盆腔肿块的女性罹患卵巢癌的风险。因其灵敏性高、准确性好、阴性预测值高在临床得到广泛应用。
ROMA检测意义：早期判断卵巢癌发病风险，干预患者治疗及预后。达到早发现、早诊断及早治疗的效果。
研究显示，对于绝经前的患者，ROMA指数诊断卵巢癌的敏感度平均为76.00%（70.20%～81.00%），特异度约为85.10%（80.40%～88.80%），而在绝经后的患者中，其敏感度约为90.60%（87.40%～93.00%），特异度约为79.40%（73.70%～84.20%）[1]。基于CA和HE4检测的卵巢癌风险预测值（riskofovarianmalignancyalgorithm，ROMA）对鉴别盆腔肿物的良恶性有帮助。[7]
亚辉龙卵巢癌套餐齐全，
血清学标志物助力癌症早诊早治
近日，深圳市亚辉龙生物科技股份有限公司研发的人附睾蛋白4测定试剂盒（化学发光法）（注册证号：国械注准3400217）获得了国家药品监督管理局批准的医疗器械注册证，进一步丰富了亚辉龙的化学发光产品检测菜单。
亚辉龙采用吖啶酯直接化学发光法检测试剂盒，搭配全自动化学发光仪IFlashC系列产品，速度快，好操作，不受人工干扰，原始管上机，实现一管血同时检测多个指标的优势。
HE4与CA联合检测可实现卵巢癌的早期诊断，改善患者预后：
两个标志物联合应用拥有最佳的敏感性和特异性
减少30-50%标志物阴性的卵巢癌的漏诊
改善分期较早的卵巢癌的早期诊断
改善卵巢癌风险评估
改善卵巢癌与子宫内膜异位症的鉴别诊断
参考文献
[1]卵巢癌诊疗规范(年版)[J].肿瘤综合治疗电子杂志,,5(02)
7-96.
[2]杜鲁涛,靖旭,段伟丽.妇科肿瘤标志物应用专家共识[J].山东大学学报(医学版),,56(10):3-8.
[3]KirchhoffC,HabbenI,IvellR,etal.Amajorhumanepididymis-specificcDNAencodesaproteinwithsequencehomologytoextracellularproteinaseinhibitors[J],BiolReprod,,45(2)：-.
[4]谷维,左绪磊.人附睾蛋白4检测早期卵巢癌[J].国际妇产科学杂志,,42(02):-.
[5]MontagnanaM,DaneseE,GiudiciS,etal.HE4inovariancancer
romdiscoverytoclinicalapplication[J].AdvClinChem,,55:1-20.
[6]MooreRG,McMeekinDS,BrownAK，eta1.AnovelmultiplemarkerbioassayutilizingHE4andCAforthepredictionofovariancancerinpatientswithapelvicmass[J].GynecolOncol，，ll2(1)：40—46．
[7]周琦,吴小华,刘继红,李力,朱笕青,白萍,盛修贵.卵巢恶性肿瘤诊断与治疗指南(第四版)[J].中国实用妇科与产科杂志,,34(07):-.
