当ldquo卵巢巧克力囊肿rdqu [复制链接]

囊肿会影响生育吗？

　　现在越来越多的女性意识到孕前检查的重要性，她们拿着一张B超报告一脸焦虑的询问医生：“我该怎么办呢？会不会影响我生孩子啊？”

　　这个问题还真是不好回答，也不是三言两语就能解释清楚。卵巢巧克力囊肿，是由于子宫内膜异位症波及卵巢，在卵巢内形成含有巧克力样黏稠液体的囊肿。临床上很难通过药物消除囊肿，腹腔镜下剥除巧克力囊肿是首选的治疗方式。

腹腔镜下

剥除巧克力囊肿

国际医疗部采用该手术患者术中出血少、痛苦小，术后3天即出院。微创手术是将来外科手术的主流手术，在腹腔镜操作时不仅要保证创口的面积小，术后创口的美观，盆腔粘连少，手术过程非常顺利，术后患者当天便可自行下床活动，出院后患者自述感觉非常好，没有出现任何并发症。

腹腔镜手术与传统手术相比

1、术后恢复快，住院时间短。2、腹腔镜手术切口隐蔽，不留明显疤痕。3、视野更清晰，手术更加准确、精细，有效避免了腹腔粘连，手术更安全。4、手术创伤小、术中出血少、术后疼痛轻。

　　若是有巧克力囊肿存在，比较小的时候，可以观察或者药物治疗，但是若是巧囊比较大，超过5cm，医生通常就会建议腹腔镜手术处理囊肿，手术的目的一是明确诊断，二是手术过程中把病灶尽可能清除干净，不进行手术治疗容易发生扭转或破裂，造成急腹症、盆腔粘连和不孕症等严重后果。

随访结果显示：

在接受腹腔镜手术治疗的40例妇女中，累积妊娠率为50％。在手术之前，巧克力囊肿的患者，特别是35岁以上患者的血清AMH水平显著低于其他良性囊肿的患者。在术后6个月时，巧克力囊肿患者的血清AMH下降幅度也明显高于其他良性囊肿的患者。在35岁以上的巧克力囊肿患者中，手术后1年的AMH水平明显下降。单侧和双侧囊肿手术后之间的AMH水平方面没有差异。

　　在面对需要生育的巧克力囊肿的患者时，尤其是35岁以上的女性，应该详细评估卵巢的储备功能再决定是否进行腹腔镜手术，在手术以后往往是可以获得疾病的缓解，怀孕的成功率也往往会增加，手术以后的半年内往往是怀孕的*金时间，因此若是合并不孕，术后往往建议尝试怀孕。若是经过半年左右的尝试仍然不孕，下一步需要考虑进行人工辅助生育的方式，人工授精或者试管婴儿是有助于提高妊娠率。

编辑：吟楠