技术精湛医院再次完成腰椎 [复制链接]

近20年来我国腰椎疾病的发展人数不断攀升，腰椎骨折，腰椎滑脱是其中最常见的一种关节疾病，多发生于50岁以上的中老年人。常见的有肥大性脊椎炎、腰椎间盘突出症、腰椎后关节错位、腰椎滑脱症、骶髂关节劳损及腰部软组织损伤等。

腰椎有5个，椎体高大，前高后低，呈肾形。椎孔大，呈三角形，大于胸椎，小于颈椎。关节突呈矢状位，上关节突的关节面凹，向后内侧，下关节突的关节面凸，向前外侧。上关节的外侧有一乳突，棘突为四方形的骨板，水平地突向后。横突短而薄，伸向后外方，根部的后下侧有一小结节，称为副突，在发生过程中横突与肋同源，副突应为真正的横突。第1～第3腰椎的横突逐渐增长，以第3腰椎最长，第4、5腰椎的则逐渐变短。第5腰椎椎体特别大，椎体前面特别高，当第5腰椎与骶骨相接时，构成向前凸的岬。

腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移，表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。

腰椎滑脱的发病率在不同的地区有所差别，可能与种族、基因遗传有关，据报道，在欧洲为4~6%，在我国约为4.7~5%；在所有的腰椎滑脱中，由峡部崩裂引起的滑脱约占15%，退行性腰椎滑脱约占35%。在我国腰椎滑脱的发病年龄多在20~50岁，占85%；男性明显多于女性，男女之比为29：1。腰椎滑脱最常见的部位是L4~L5及L5~S1，其中腰5椎体发生率为82~90%。

病因：腰1椎体压缩性爆裂性骨折

术前检查

采用医疗技术：急诊行骨折复位钉棒系统内固定术（钉棒系统内固定具有创伤小、出血少、操作相对简单等优点,能够达到充分减压,有效复位椎体骨折,重建脊柱稳定性,是治疗胸腰椎骨折的有效方法之一）

术后检查

病因：患者入院前在上山时不慎滑倒，导致腰背部受伤，当即腰背部疼痛明显，但并未引起患者重视，在家休息后未见好转，并且病情逐渐加重，医院就诊，检查发现L3/4、L3/5、L5/S1椎间盘膨隆，L3/4椎间盘病变，以及L5椎体向前滑落（约0-1°），患者首先采用药物口服治疗，未见明显好转；辗转来到我院为求进一步诊治。

术前检查

术后检查

术后5到6周后可以进行适当的弯腰锻炼，避免过度的劳累，过度的负重。要合理饮食调节，有助于恢复，要多进食易消化、清淡、营养丰富的食物。

医院显微一病区

专家介绍

赵文学，显微外科中心一病区主任，毕业于兰州大学医学院，从事创伤骨科及显微外科临床工作13年，先后在北京、医院学习进修。曾在医院创伤显微整形外科中心工作5年。擅长断肢（指、趾）再植、指再造、游离皮瓣、骨瓣、创面修复、手指功能重建、神经肌腱修复等复杂显微手足外科创伤疾病的诊断治疗，四肢各类创伤骨科、脊柱外科、矫形、整形等疾病的诊治。尤其对桥式游离皮瓣(肌皮瓣）修复四肢特大皮肤软组织缺损创面有独特的见解。在统计源期刊发表论文5篇。

乘坐公共交通时建议隔开距离，不要紧密贴合或在公共交通中聊天。回家后记得洗手并且更换穿着衣物，换下来的衣服在通风处悬挂。

为科学防控疫情，减少不必要的交叉感染，同时满足广大群众基本就医需求，医院已全面实行网上预约挂号。请您务必选择预约挂号后，医院就诊。预约将合理控制人流，有序引导患者分时段错峰就诊，避免人群聚集。

预约挂号专线

医院始建于年，是经兰州市卫计委批准的一家以手足外科，创伤骨科，显微外科为特色，集医疗、科研、教学、康复为医院。主要开展业务包括：断肢（指、趾）再植；拇手指缺损再造；指甲（指端）缺损再造；皮肤缺损、溃疡、骨外露的各种皮瓣修复及功能重建；正中神经、尺神经、桡神经损伤伴手功能障碍的显微外科修复及功能重建；手足肌腱断裂、缺损和粘连伴手功能障碍的显微外科修复及功能重建；周围神经血管损伤的诊断与治疗；矫形外科，骨髓炎科，脊柱外科，关节外科，糖尿病足科等。现有建筑面积平方米，下设手足外科、微创骨科、肢体矫形外科、儿童骨科、急诊科、康复理疗中心、3D医学打印科技研究所以及兰州福尔泰矫形康复中心等科室，医院配备有西门子螺旋CT、彩色超声诊断仪、DR诊断仪、全自动生化分析仪、全血细胞分析仪、骨科C型臂、手术显微镜、欧美达麻醉机等先进医疗设备。医院的发展，于年开设了医院医院，新院区位于兰州市七里河区南滨河中路号。医院开展床位张，层流净化手术室10间，并配备1.5TGE智能核磁、GE四维彩超，GE麻醉机、GE昆仑—64排层CT等大型高端医疗设备。医院是甘肃省及兰州市城镇职工基本医疗保险、工伤保险、城乡居民医疗及各类商业保险工伤的定点医疗机构。

受到患者一致好评的医院三病区孙萍主任

——医院再次成功完成一例游离腓动脉穿支皮瓣修复足背创面术

——医院再次成功完成一例耳廓再植手术

---医院再次完成--游离移植右足第二足趾再造左示指

---医院再次成功完成腓肠肌肌皮瓣修复胫前缺损并骨髓炎手术

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张玲

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陈国刚