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临床十大常见症状脉诊 [复制链接]

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如何通过脉象诊查疾病

当今是以西医学为主导的时代,而中西医学理论有着巨大的区别。在实际的临床工作中,我们每一个中医都面临着如何用望闻问切的手段来诊查患者的证属于西医学哪些疾病。譬如从脉象上,颈椎增生、甲状腺功能亢进和减退、糖尿病分别从哪些脉象诊查?我们如果只用中医的病证分析方法,告知患者属于“气虚”“血虚”“肝胃不和”“肾不纳气”等,患者往往如坠云里雾里,如能分析判断属于西医学哪些疾病,患者会更加满意。通过长期的临床实践,笔者逐步摸索出一些规律,有了一些自己的见解,现总结出来,就正于同道。首先要明确一下中医脉象的定位,大致取《医宗金鉴》的脉象脏腑分布图。左手脉象,从手到肘,寸部:心、膻中;关部:肝、胆;尺部:肾、膀胱、小肠。右手脉象,从手到肘,寸部:肺、胸中;关部:脾、胃;尺部:肾、命门、大肠。

(一)心悸、胸闷、气短

心悸、胸闷、气短,这些部位都是在胸膈以上,所以寸脉对这些症状的判断非常重要。这些症状的寸脉的常见表现为沉或弦。

1.寸沉

寸脉沉,多是水饮为患,《金匮要略》曰:“脉得诸沉,当责有水。”“里水者,身面目*肿,其脉沉,小便不利,故令病水。”“胸中有留饮,其人短气而渴,四肢历节痛,脉沉者,有留饮。”水饮为患,泛滥于肌肤,凝结不散,营气运行不利以致脉沉。水饮内停上焦,水饮凌心可以出现心悸、心慌;水饮上冲胸胁,可见胸闷、气短。所以临床上心悸、胸闷、气短等症可以通过寸脉沉来判断,有时患者自身可能并没有那种感觉,可能是有脉象无症状,可能是患者过分

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