卵巢肿物

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三部六病巧治妇科病之二 [复制链接]

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廖某女31岁东莞道滘

初诊:年7月1日

主诉:少腹胀痛一年,不孕。

病史:体检B超发现:右侧卵巢囊肿90*77*63mm。左侧卵巢囊肿51*31*43mm。伴随:左侧输卵管积液。走路活动加重,休息后缓解。月经易赶前2天,末次月经6月24日,量中等,颜色正常,5天干净。5年前生育一胎,近二年来未采取任何避孕措施,未怀孕,计划再生二胎。平素易心烦便秘,失眠头晕,手足冷。

腹诊:体态丰腴,肌力稍实,左右通经穴(+),舌软淡紫,脉细紊韧。

诊断:卵巢囊肿继发不孕

辨证:痰瘀互结阻滞胞宫

治则:化痰利湿活血消症

方药:归芍桂苓苡附汤(协定秘方)

二诊:年7月7日。服上方7付,大便转溏,泻下秽浊样粘液便,少腹胀痛未变,余症同前,守方继服14付。

三诊:年7月26日。服上方半月,少腹不痛仞胀,手心多汗,睡眠差,舌脉未变,守方继服14付。

四诊:年8月12日。服上方期间,诸症改善缓慢,但是仞然坚持服用,嘱咐其9月份再去复查B超,对比变化。

五诊:年10月23日。因为家中父亲突然意外病故,患者服用上方2个月稍多,即自行停药。近日复查B超结果:左侧卵巢囊肿:75*69*59mm.。左侧输卵管积液消失。右侧卵巢囊肿50*30*41mm。

现症:头昏沉,睡眠差,胃脘胀,大便滞下,白带少,少腹隐痛。舌软丰苔*白腻,脉衰。分析:左侧囊肿明显变小,右侧囊肿变化轻微,胞宫淤血渐化,痰湿血虚仞盛,改服:调心散结汤5付。

六诊:年10月28日。(电话诉说)服上方大便转畅快,胃脘胀减轻,白带增多,本月这次月经量少、颜色偏暗。嘱咐其守方继续服用14付。

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