病史:40岁女性,左下腹疼痛。
增强CT门静脉期:
轴位
左右滑动见更多
矢状位
左右滑动见更多
CT表现:
直肠子宫窝可见积液(CT值约60HU),考虑血性。左侧卵巢可见一囊性肿物,囊壁强化,但是强化的囊壁不连续,高度提示*体囊肿破裂。
患者进行了手术,术中确诊*体囊肿破裂。
病例讨论
*体囊肿破裂是育龄妇女自发性腹腔积血的最常见原因之一,突发性下腹痛,无停经史。年轻女性自发性腹腔积血的鉴别诊断在于*体囊肿破裂或异位妊娠破裂,因为它们在影像学表现相似,HCG是一个重要的鉴别点。卵巢囊肿破裂,无腹腔积血。*体囊肿破裂CT表现:界限清楚的囊性肿物;有壁(3mm)、可强化;强化的囊壁不连续;腹腔积血(CT值45-HU);哨兵血块征。
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