检验新项目丨人附睾蛋白4HE4卵巢癌 [复制链接]

人附睾蛋白4

HE4

你需要知道

关于OC

卵巢癌(ovariancancer，OC)是女性生殖系统常见的一种恶性肿瘤，由于其早期症状不明显而不容易被发现且盆腔种植转移早，其发病率位居妇科恶性肿瘤第三，病死率高居妇科恶性肿瘤之首。随着患癌时间的增长，患者的5年生存率由70-90%降到20%左右［1］，因此早期确诊对卵巢癌的治愈率至关重要。

什么是HE4

人附睾蛋白4(humanepididymisprotein4，HE4)是蛋白酶抑制剂家族的成员，具有免疫调节作用及抑制细胞增殖作用。研究发现，HE4在卵巢癌、泌尿系统移行细胞癌、子宫内膜癌、肺癌等多种恶性肿瘤组织中均有表达，以卵巢癌中的表达最高［2］。

临床意义

Clinicalsignificance

1

早期OC筛查标志物

有研究证实，HE4诊断早期OC，灵敏度为88.33%，特异度为91.67%；CA诊断早期OC，灵敏度为85.00%，特异度为86.67%。该结果说明对于单项指标检测诊断OC，HE4较CA具有更高的诊断效能。使用CA联合HE4诊断卵巢癌时，灵敏度为91.67%，特异度为85.00%[3]。

2

OC治疗效果及预后的评估

研究表明，治疗前患者血清HE4异常增高往往提示不良预后，且患者HE4水平与卵巢癌治疗后复发率相关[4]。

指南

Application

前不久，在中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会发布的《卵巢恶性肿瘤诊断与治疗指南（年版）》中，对于OC的诊断除了常规的影像学及病理学检查，还推荐使用各种肿瘤标志物进行辅助诊断。其中CA、HE4、CA15-3、CA19-9、AFP等均为可选择的肿瘤标志物项目。此外，该指南还推荐使用ROMA值（基于CA和HE4检测的卵巢癌风险预测值）对盆腔肿物的良恶性进行鉴别[5]。

医嘱相关

医嘱名称：人附睾蛋白4测定

检测频率：每天检测

样本采集：一管红头管

检测方法：化学发光法

参考文献

[1]SiegelR，NaishadhamD，JemalA．Cancerstatistics，［J］．CACancerJClin，，63(1):11－30．

[2]LuR,SunX,XiaoR,etal.Humanepididymisprotein4(HE4)playsakeyroleinovariancancercelladhesionandmotility［J］.BiochemBiophysResCommun,,(2):.doi:10./j.bbrc..02..

[3]王秀，刘真，吴晶晶，等．人附睾蛋白４、ＣＡ１９９、ＬＰＡ在卵巢癌中的表达及与临床病理特征的相关性［Ｊ］．蚌埠医学院学报，２０２１，４６（２）：１８３－１８６，１９０．

[4]KalapotharakosG，AsciuttoC，HenicE，etal．HighpreoperativebloodlevelsofHE4predictspoorprognosisinpatientswithovariancancer［J］．JOvarianRes，，5(1):20．

[5]中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会.卵巢恶性肿瘤诊断与治疗指南（年版）[J].中国癌症杂志,,31(06):-.

文案：杨加贝

编辑：杨加贝

审核：郭永灿

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