5月1日国际劳动节,正值春暖花开。有的合家团聚,有的外出赏花,有的带孩子游玩。可是,鸡西市妇幼保健院的医护人员却在忙着与死神博弈,全力抢救一名早孕合并卵巢囊肿蒂扭转急危重症患者。
中午12:00,妇科二诊由外院转来了一位早孕严重持续腹痛的41岁女子,伴有恶心、呕吐,外院诊断“宫外孕”,出诊专家孙岩高度重视,立即收住院,马上做超声检查,经超声科检查发现右卵巢增大合并囊性病变,子宫多发实质非均质病变,子宫内膜不均质增厚,由于患者急性腹痛病情严重且复杂,家属及患者焦虑不安。孙岩医生立即上报妇产科主任廖金波,上报医务科。
院长助理.医务科科长李斌迅速通知并组织妇产科首席专家孙艺娟、妇产科主任廖金波、妇产科主任潘文、超声科主任医师王淑华等多科来院会诊进行疑难病历讨论,并联系检验科主任陆伟,协调急检化验。检验结果显示:血HCG阳性mIU/mL。停经36天,血HCG增高伴急性腹痛,是宫外孕还是其他急腹症,着实让人纠结一番,因为诊断稍有偏差,治疗就差之千里,误诊就意味着误治。经专家们讨论一致认为,卵巢囊肿蒂扭转可以确诊,虽然血HCG高但可以排除“异位妊娠”,最后诊断为右卵巢囊肿蒂扭转多发子宫肌瘤合并早孕伴先兆流产、右卵巢囊肿,必须立即手术治疗。
由于患者家属非常不安,且情绪不稳定。为了迅速稳定家属及患者焦虑情绪,孙艺娟医生亲自与家属沟通并交待病情,迅速稳定了患者及家属情绪,沟通后,医院的诊断与治疗措施。患者父亲拉着孙艺娟医生的手说“谢谢你们!我崇拜权威,我相信权威,一切听从你的安排。”正确的方针确立后,就给后续的治疗确立了方向。
由于患者是高龄初孕妇女,院方高度重视,孕妇及家属对宫内胎儿安危的高度关切,请麻醉科主任刘明丽亲自麻醉。麻醉与手术有条不紊的进行着。
开腹见右卵巢增大约9×6×6立方厘米,呈紫黑色,蒂扭转一周,子宫底部大肌瘤9×7×6立方厘米,前壁又见数个直径4公分以下的肌瘤,右卵巢还剥离出一个3公分的囊肿,右侧输卵管卵巢冠囊肿2个,该孕妇盆腔真是一团“糟”!子宫肌瘤、卵巢囊肿、卵巢冠囊肿真是“多产”。
廖金波主任、孙岩医生、郑燃医生在无影灯下仔细认真地将一个个病灶切除,还患者一个安宁的盆腔,给孕育胎儿营造了一个好环境,术后,患者家属见到如此多的大大小小的瘤子,感慨万千,说“若医院,后果真是不敢想象!”
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