年3月21日，医院依托武汉援疆专家技术优势，成功完成“妇科急腹症-左侧附件肿块蒂扭转”腹腔镜微创手术。该项目的成功实施标志着本院妇科微创治疗水平往前迈进了一大步。
患者女，20岁大一学生，家住伊犁，父母不在身边，因左下腹疼痛难忍，老师打急救车前来就诊，经完善相关检查，彩超发现左侧附件区可见异常包块血81x63mm，妇科董春梅主治医师详细询问病史后发现患者既往有卵巢囊肿病史4年，近2年下腹周期性疼痛尚可忍受，故未曾系统诊疗。本次因剧烈运动后左下腹持续性隐痛且逐渐加重，呈持续性绞痛无法缓解，考虑卵巢囊肿蒂扭转，为“妇科急腹症”需紧急手术请示院领导后以“腹痛待查”收治住院。
武汉影像科援疆专家韩瑞副院长及时组织了援疆妇产科专家、州妇幼保健院副院长陈德*及市妇幼援疆妇产科专家费曦艳主任进行多学科线上会诊，结合患者的病史、症状、体征及影像学等资料，高度怀疑患者系左侧附件肿块蒂扭转，若病情进展可引起卵巢坏死甚至感染性休克可能，建议尽快手术。
按照传统观念，附件肿物蒂扭转可以直接将患侧附件一起切掉，但这很可能影响患者的卵巢功能甚至生育功能。此外，经充分考虑到患者的未来生活，对于卵巢囊肿蒂扭转，传统治疗上确实是直接行患侧附件切除，主要基于的考虑，就是担心保留卵巢会造成局部血栓扩散甚至造成肺栓塞，从而危及患者生命。但医学是不断发展和进步的，近些年已有证据证实术中复位卵巢及行卵巢囊肿剔除术并不增加血栓风险，即使是外观变蓝变紫的卵巢也是值得保留的。理念上的进步无疑是这些患者最大的福音。此外，腹腔镜手术伤口小、美观、术后恢复快，对这么年轻的患者来说肯定是首选手术方式。
患者家属连医院，听取援疆专家的诊疗方案后说：“感谢你们为我们孩子全方位的着想及无微不至的关怀，谢谢你们夜以继日辛勤的工作，请求給予安排手术治疗，解决孩子的痛苦”。
达成手术方案之后，相关人员迅速完成术前准备，在两位专家的带领下及妇科、手术室、麻醉科等相关科室医护人员的全力配合下，患者手术顺利，仅用了1个多小时，凌晨5点多手术结束。术中出血极少，手术全程未使用电凝止血，卵巢都是直接缝合止血并塑形，尽最大限度保留了卵巢的皮质的功能。腹腔镜探查盆腔发现患者左侧卵巢囊肿蒂扭转了3圈共°，而且里面有3个囊性肿块紧挨着，与卵巢粘连还很紧密，剥离难度很大，复位成功后顺利完成了卵巢囊肿剔除术，保留了卵巢解决了患者病痛，目前患者术后恢复良好。
此次手术的成功实施，为医院妇科在疑难、高危病患的诊治中积累了宝贵经验，彰显了精湛的技术水平，创造了科室妇科手术又一新高度。今后，本院将更加充分利用武汉援疆专家各专业优势，通过多学科协作，打破本院高难度医疗技术瓶颈，让患者在家门口就享受更优质的医疗服务。
供稿/编辑：霍如梦
审核：吕彬
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