今天主要介绍两种常用的辅助检查手段：B超和心电图，以及检查中的一些常见病症。
（一）B超
B超检查的范围很广，主要包括：
①腹部检查:包括肝、胆、胰、脾及腹腔等。
②妇科检查:显示子宫及卵巢的正常与异常。
③泌尿系检查:膀胱充盈后，显示内部的结石、肿瘤、息肉等。
④体表肿物及病变:可以即时检查。
⑤心脏及四肢血管检查。
一、腹部B超
腹部B超能迅速地检查出肝、胆囊、脾、肾、膀胱等脏器的大小、形状变化，是否处于正常位置等。应用超声可以早期明确诊断。
1、囊肿就是长在体内某一脏器、囊状的良性包块，其内容物的性质是液态的。
肝囊肿：肝囊肿是指肝脏出现囊性病变，是较常见的肝脏良性疾病。多为先天胆管发育异常造成，小部分肝囊肿由创伤和炎症所致。囊肿小于5厘米且无症状及肝损伤者动态观察,一般无需治疗。出现压迫症状时到普外科、消化内科就诊。
肾囊肿：无肾功能障碍者，每半年至一年B超复查，泌尿外科或肾科随访。
2、结石指人体导管腔中或腔性器官，如肾脏、输尿管、胆囊或膀胱等的腔中形成的固体块状物。上尿路结石为疼痛、血尿，胆囊结石为胆绞痛。不同部位结石治疗方法不同，必要时手术治疗。
膀胱结石
到泌尿外科进一步检查治疗。
肝胆管结石：利胆排石治疗，无效时普外科手术或内镜/胆道镜取石。
肝内小胆管结石（小）：因结石少而小，进一步观察治疗；合理膳食、低脂、低胆固醇（少吃蛋*、动物内脏）；大量饮水，每日ml以上，有利于稀释胆汁及胆汁排泄；医院专科治疗。
3、肝血管瘤是最常见的肝脏良性瘤体，因其多数无症状及不适感，一般均在体检时发现。无症状并且直径小于5cm的血管瘤可密切观察，当血管瘤增至5cm以上时，可出现腹部包块、食欲不振、恶心、压迫症状等。肝血管瘤会影响肝脏代谢功能，严重者还可能出现破裂危及生命。
建议饮食宜清淡，忌烟酒、油腻食物，平时注意肝区保护，避免钝伤及长期受压。每3-6月定期B超观察、增大或有症状时及时到消化内科或普外科、血管外科治疗。
肝脏肿瘤：(1)注意高危人群：中年男性，高发地区，慢性乙肝患者，酒精性肝硬化，慢性肝中*者。(2)定期体检：检测血液甲胎球蛋白含量；B超、CT等检查，必要时做肝动脉造影或肝穿刺活检术。(3)注意营养和休息，多食含蛋白质丰富的食物、新鲜水果、蔬菜，限制饮酒。(4)不能确定诊断者，宜长期随访，一旦定诊，早期手术。
4、胆囊息肉指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称。大多数症状与慢性胆囊炎相似，主要表现为右上腹四周闷胀不适，伴有结石时可出现胆绞痛，但多数人并无症状只是在健康体检时才被发现。胆囊息肉最常见的恶性病变是胆囊癌，胆囊癌的恶性程度高，转移早，预后差。
建议每三个月定期复查，若出现右上腹部不适等症状，及时到普外科或肝胆外科治疗；息肉＞7mm，需密切观察腹部B超；息肉＞10mm，则需外科手术治疗，防止息肉进一步恶变。
胆囊炎：清淡饮食，消炎利胆解痉治疗，定期复查腹部B超,保守无效时普外科手术治疗。
胆囊炎、胆囊结石建议：?
(1)戒烟、限酒，注意饮食规律，避免不吃早餐的习惯，限制油性大的食物。?
(2)防止和控制高胆固醇血症。?
(3)无症状的胆囊结石可以定期随访观察,必要时手术治疗。
(4)有轻度症状者,可以口服消炎利胆药和抗菌药物治疗。
(5)伴有慢性胆囊炎或症状明显又反复发作者宜早期手术治疗。
(6)胆管结石由于并发炎症较重,多半需手术治疗。
5、其他：
肝脏低回声结节：?建议近期复查腹部B超或肝脏CT检查，明确诊断。?
肝脏回声不均匀，门脉增宽，考虑早期肝硬化可能：
肝脏回声粗糙：动态观察，近期复查腹部B超，明确诊断。
肝脏回声稍细密：低脂饮食，适量运动，定期复查腹部B超。
肝脏弥漫性改变：建议及时肝功能全项、肝炎分型检查或到感染科诊治。
脾增大：?适当休息，预防感染，祛除病因，巨脾或脾功能亢进者可住内科进一步诊疗。
多囊肾：在泌尿外科进一步检查治疗。
胆囊壁厚、毛糙：建议清淡饮食，消炎利胆解痉治疗，定期腹部B超或普外科复查。
二、小器官彩超
1、颈动脉斑块
2、甲状腺结节
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动。大部分甲状腺结节对身体无明显危害，部分症状严重者会影响心血管、内分泌、呼吸等系统功能，少部分会发生恶变。
甲状腺结节发生的原因：
尚不明确，甲状腺是内分泌器官，可能与生活习惯、身心压力、遗传、环境等因素有关，近年来发生率越来越高，可能与环境的各种辐射有一定的关系。
如何判断甲状腺结节是良性还是恶性？
规律、健康的生活习惯非常重要，保持好心情、饮食均衡、充足的睡眠、适当运动，还有就是每年定期体检。
（二）心电图
心电图检查是健康体检重要项目之一对检查心脏基本功能，具有重要的参考价值。
1、窦性心律：在人体右心房上有一个特殊的小结节，叫做窦房结，是心脏搏动的最高“司令部”。人体正常的心跳就是从这里发出的，这就是“心脏起搏点”。窦房结每发生1次冲动，心脏就跳动1次，在医学上称为“窦性心律”。
2、不完全性右束支传导阻滞：可见于无心脏病的健康人。完全性右束枝传导阻滞者也不一定有广泛的心肌损害，如不伴有其它器质性心脏病，常无重要意义。
3、左心室高电压：代表心室除极时间增长,主要是由于心室壁增厚导致,临床上以高血压、冠心病病人多见。
4、T波改变：①轻度升高一般无重要意义，如显著增高→心梗超急性期、高血钾；②低平/倒置：心肌损伤、心肌缺血、低血钾等；③T波明显倒置且两支对称，顶端居中(冠状T波)→急性心梗、慢性冠状动脉供血不足、左室肥大。
5、ST段：心肌缺血/心肌损伤、急性心梗、急性渗出性心包炎、变异性心绞痛等。
（以上内容为卫生科整理汇总，并非绝对专业和权威性解读。如有疑问，或临床症状，医院就诊。）
图文消息/牛珍珍
