今天也有在好好学习吗
发生转移是恶性肿瘤的特征，但并非所有恶性肿瘤都会发生转移
（！！但，恶性肿瘤最具特征的变化依然是转移）
??常考点：呈局限型浸润性生长而很少或不发生远处转移的肿瘤——基底细胞癌、血管瘤、带状瘤、胆管癌。
——奇怪口诀：“很少部分的基底缺乏带状的血管和胆管”
原发性肝癌
（1）最易、最早、最常见经肝内门静脉及分支（血行转移）转移至肝脏本身（即肝内播散）
（2）经淋巴道最常见转移至肝门淋巴结
（3）原发性肝癌最常见肝外转移的的部位是肺
胃癌
（1）淋巴转移——通常呈渐进式逐步转移，但恶性程度较高的胃癌可发生跳跃式转移，可经胸导管向左锁骨上淋巴结（即Virchow淋巴结或魏氏淋巴结）转移
（2）血行转移——晚期胃癌细胞进入门静脉或体循环向身体其他部分播散，最常见为肝转移
（3）种植转移——女性病人胃癌可形成卵巢转移性肿瘤（Krukenberg瘤，库肯伯瘤）
-A.双侧卵巢肿大，活检发生癌细胞，首先考虑癌细胞来源于：胃
-B.双侧卵巢发生肿瘤转移形成克氏瘤（Krukenbergtumor）时，其原发肿瘤主要为：胃印戒细胞癌
基底细胞癌
（1）发展缓慢，呈浸润性生长，多在局部造成破坏，很少发生转移
血管瘤
（1）为良性肿瘤，却呈浸润性生长，不发生转移
带状瘤
（1）呈浸润性生长，具有侵袭性、易复发性和局部破坏性，可局部复发而不发生转移
胆管癌
（1）癌肿生长缓慢，以沿胆管壁上下浸润性生长为主，发生远处转移者少见——上段胆管癌比下段发病率高、局限性生长
??常考点：呈局限型浸润性生长而很少或不发生远处转移的肿瘤——基底细胞癌、血管瘤、带状瘤、胆管癌。
经椎旁静脉系统进行转移
椎旁静脉系统位于脊柱周围，与颈根部和盆腔腹膜后脏器的血流密切相连。静脉内压力低且无静脉瓣，故脱落的肿瘤细胞极易进入静脉系统，随体腔压力和血流压力的改变而流动。
如乳腺癌的椎体转移、甲状腺癌的颅骨转移、前列腺癌的脊椎转移等
经椎旁静脉系统进行转移的肿瘤记忆为“一追三献爱”——追女生时一追（椎旁静脉系统），三献爱（三个腺癌：从上到下分别为：甲状腺癌、乳腺癌、前列腺癌）
绒毛膜癌
（1）侵蚀破坏血管能力很强，极易经血道转移，以肺（90%）最常见
骨肉瘤
（1）肺是骨肉瘤最容易转移的部位，发生率极高，80%的患者在就诊时就已存在肺微小转移灶
希望大家觉得有帮助！
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