新智元报道
编辑：袁榭
年6月7日，美国研究者称：接受过各种减肥代谢手术的胖子，相比对照组的患癌率与癌病死率都以倍数下降。体重过重、体型臃肿在不久的将来或许会再次成为富态和身份象征。但在眼下，大球顶小球的身形、超过0.1吨的体重，仍然是健康和审美上的双重缺陷。尤其对于女性来说，在本应穿得清凉的夏季发现自己成为一个膀阔三尺、腰大十围的壮硕人类，并不是个特别愉悦的事。不过医学界频传的好消息是：只消在消化系统上动下减肥代谢手术，自己在身形快速苗条的同时。还会收获远比胖子更少的患癌几率与癌病死率。
减肥手术让美国胖子得癌的风险成倍降低
这一健康状态与预期寿命的改善同样是在女性身上特别显著。年6月7日，“美国代谢和减肥手术协会”年度学术会议公布了一项研究的消息。这消息对此行会如此振奋鼓舞，以至于他们没等得及正式会刊和论文出版就公布了研究梗概。这个消息就是，只要做减肥代谢手术，在十年内胖子不仅会变瘦，各种癌症的罹患风险和病死几率都是对照组的一半以下、甚至几分之一。路德宗教会下的美国威斯医院研究团队主导了此研究。他们搜集了院内从-年间名接受胃旁路手术（名）或袖状胃切除术的（名）患者的病历和健康资料档案。再与性别、年龄、初始身体质量指数（BMI）相同，但没做过手术的名对照组患者进行了十年期的各种癌症诊断比较。结果是，做过减肥手术的胖子，相对没做减肥手术的胖子，各种癌症的发病比例以至少近一倍的程度剧降、有的是少了三四倍还有余：乳腺癌是1.4%比2.7%；妇科癌症是0.4%比2.6%；肾癌是0.10%比0.80%；脑癌是0.20%比0.90%；肺癌是0.20%比0.60%；甲状腺癌是0.10%比0.70%。这些数据中，乳腺癌、妇科癌症等女性专有病种的对照效果极明显，而甲状腺癌此一激素相关的癌症风险的落差也很抢眼。而且10年观察期内，做过减肥代谢手术的胖子的癌病存活比例是92.9%，对照组胖子的癌病存活比例是80.6%。也就是说，两组人之间的癌症死亡比例又有显著差异。年6月3日，美国克利夫兰医学中心的研究团队在国际顶尖医学期刊《美国医学会期刊》（JAMA）也发表了类似的研究论文。该研究对-年间克利夫兰医学中心收治的名肥胖患者的病历数据进行调查，其中手术组是名接受了减肥手术的患者、对照组是剩下的名胖子。该研究的重点是这些参与者患上13种肥胖相关癌症中的任何一种的患病率和死亡率。这13种肥胖相关癌症分别是：食管腺癌、肾细胞癌、绝经后乳腺癌或接受双侧卵巢切除术的年轻患者的乳腺癌、贲门癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、胆囊癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫癌、甲状腺癌、和多发性骨髓瘤。研究结果是：10年期内，患上13种肥胖相关癌症的手术组与对照组比例的对比，是2.9%对4.9%。10年期内，因13种肥胖相关癌症死去的手术组与对照组比例的对比，是0.8%对1.4%。10年期内，患上任何一种癌症的手术组与对照组比例的对比，是6.8%对8.3%。
英国胖子减肥手术后，性激素相关癌症率剧降
其实这只是此类研究中，结果最近而且对比最彰显的一个。其他国别的同等研究也有类似结论。减肥代谢手术的通用手术类型包括：腹腔镜胃袖状切除术（LSG）、腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术（LRYGB）、胆胰转流十二指肠转位术（BPD/DS）、腹腔镜可调节胃束带术(AGB)、胃纵条带成形术，等等。其中现在最受医学界称道的是腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术，其他手术方式或因副作用过强、或因疗效不显著、还有的再手术率过高，现在都不被权威医学机构推荐。而年发表在《BritishJournalofSurgery》上的一篇研究论文，基于英国全国人群的-医院统计数据库中的数据。此研究发现其间有名肥胖病人进行了胃旁路、胃束带或袖胃切除术，研究人员同时使用了名未进行过减肥手术的肥胖患者的数据进行了比较研究人员发现，和未进行过手术的病人相比，进行过手术的病人患性激素相关的癌症（乳腺癌、前列腺癌或者子宫内膜癌）的风险总体降低了77%。其中胃旁路手术可以使患荷尔蒙相关癌症的风险有最大程度降低（84%），不过会使患结肠癌的风险增加两倍。
瑞典女胖子被减肥手术显著改善患癌率
年底瑞典也有相似的全国性肥胖者队列研究，手术组和对照组分别有名和名患者。手术组随访持续时间中位数为24年，对照组为22年。结果是，手术组调整后的预期寿命中位数比对照组延长3年，手术组女性的总体癌症发病率比对照组低42%，男性没有同等显著的降低。其实这些结果很容易理解，因为肥胖会导致身体发生可能导致癌症的变化，包括长期的炎症和高胰岛素水平。一个人的超重越严重，肥胖的时间越长，患癌症的风险就越大。
参考资料：
