CA升高在妇科疾病中的诊断意义一 [复制链接]

CA作为卵巢癌的特异指标，已经得到广泛的认可。目前研究发现CA不仅能够预测卵巢癌，对其他多种疾病中也有一定预测价值，因此对于CA升高范围的不同，采取的诊断亦不尽相同。

很多疾病包括子宫内膜异位症、子宫腺肌病、卵巢良性肿瘤、输卵管卵巢脓肿、乳腺癌、肺癌、肝癌等，皆能引起CA升高，其原因主要是在疾病发生发展的过程中，涉及到或者说是波及到了产生CA的由胚胎期体腔上皮发育而来的组织，影响其分泌功能，而使得CA水平的升高。但目前研究尚不明确。

1.卵巢恶性肿瘤

CA的升高程度和肿瘤大小以及肿瘤分期有关。相关研究发现，Ⅰ期监测CA升高患者为50%-60%；Ⅱ期CA升高为90%；Ⅲ期、Ⅳ期患者CA升高为大于90%。有报道称，临床Ⅲ、Ⅳ期卵巢癌患者阳性率及均值均高于I、II期患者，临床Ⅲ期患者CA水平多U/ml,而Ⅰ、Ⅱ期患者均U/ml。有研究表示，卵巢恶性肿瘤的CA范围为(.2士.6)U/ml。在现有的肿瘤标志物中，CA在隐伏卵巢癌的早期诊断中有较大价值。在确诊卵巢癌前10-12个月CA升高。盆腔肿物患者以CA升高（65U/ml）的相关性提示，在剖腹探查患者中90%以上有妇科癌症。且对于卵巢恶性肿瘤的复发，CA也有明确的提示价值，CA水平小于等于10U/ml的患者无病生存期(PFS)较长。当其在治疗后明显增加时，常提示恶性肿瘤的复发。综上所述，CA对于卵巢恶性的诊断、恶性程度的分期、复发等有明确的临床意义。

2.卵巢囊肿及良性肿瘤

对于卵巢囊肿及良性肿瘤来说，CA也会相应升高，但其升高的程度往往小于恶性肿瘤的升高程度。有研究报道，卵巢囊肿及卵巢良性肿瘤的血清CA的升高范围为（15.1士5.6）U/ml。

本网站所有内容，凡注明来源于“西交一附院妇产科”，版权均为西交一附院妇产科所有，欢迎转载，但必须注明出处，否则将追究法律责任，本网站注明来源为其他媒体的内容为转载，转载仅作观点分享，版权归原作者所有，如有侵犯版权，请及时联系我们。