北京治疗白癜风疼吗 http://pf.39.net/bdfyy/bdfjc/150418/4611049.html子宫内膜异位症(endometriosis)简称“内异症”,是指子宫内膜组织(腺体和间质)在子宫腔被覆内膜及子宫肌层以外的部位出现、生长、浸润、反复出血,可形成结节及包块,引起疼痛、不孕等,是育龄妇女的常见病。其发病率有明显上升趋势,但发病机制至今未明。子宫内膜异位症病变广泛、形态表现多样、极具浸润性,可形成广泛、严重的粘连,而症状、体征与疾病的严重程度不成比例,且由于其激素依赖性,治疗后易于复发。
异位内膜侵犯卵巢形成卵巢子宫内膜异位囊肿,因囊内出血陈旧粘稠外观似巧克力,俗称卵巢“巧克力囊肿”。
1、疼痛:70%~80%的内异症患者有不同程度的痛经、盆腔疼痛。2、月经失调:经期延长,经前、经后2~3天点滴出血。 腹腔镜手术指征:(①症状和体征均提示子宫内膜异位症;②影像学证据提示内异症;③超声提示附件混合性包块;④卵巢囊肿直径4cm;⑤无法排除卵巢肿瘤,尤其是恶性肿瘤;⑥输尿管梗阻或肠管狭窄。腹腔镜手术原则:以保留生育功能为标准。术中最大限度清除病灶,重建盆腔利于生育的正常解剖关系和环境;术中同时了解输卵管通畅情况;行宫腔镜检查,约30%的内异症患者合并子宫内膜息肉和子宫内膜增生、子宫内膜炎症等;保护卵巢储备功能;内异症患者子宫的游离对减轻疼痛,提高自然妊娠率非常重要。术前卵巢储备功能评估:根据患者年龄、基础FSH值、卵巢窦卵泡数、血清AMH水平、是否有卵巢手术史等,综合评估卵巢储备功能。如卵巢储备功能下降,要评估手术的益处和风险,必要时首选辅助生殖技术助孕。预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇