钱江晚报·小时新闻记者施雯通讯员曹晓萍
今年52岁的王女士,近两月腰围见长,都说年纪大了会发福,所以没有太重视。
后来,肚子越来越大,实在不放心,王女士医院妇科就诊。
医生为王女士安排相关检查,结果提示:腹腔巨大囊实性占位,大小约22cm*19cm*11cm,差不多一个篮球那么大;肿瘤标志物结果HCG、CA、CA50、CA、CA、CA、甲胎蛋白等多项指标升高。考虑卵巢癌可能,需手术治疗。
早在6年前,王女士曾经做过一次超声检查,当时结果提示左侧卵巢有一个囊肿,直径6cm,但之后王女士一直没有复诊检查。
与王女士及家属沟通病情后,医生立即为她安排住院并预约手术。
考虑到囊肿大、术中有大出血等风险,术前手术医生们开展了讨论,制定了完善的手术方案。
手术由浙一妇科专家主刀,术中吸取腹水,并取出了巨大的盆腔肿物,剖开肿物见内部流出暗灰色液体,共约ml。
取出的标本立即送快速冰冻病理检查,半小时后结果显示:卵巢粘液性交界性肿瘤,伴部分区癌变,腹水无肿瘤细胞。
专家根据上述结果,与家属谈话后,又为王女士实施了卵巢癌根治术。
手术经过顺利,术后王女士恢复良好。
20-50岁是卵巢囊肿的高发期。
卵巢囊肿所涵盖的范围非常广,有生理性的、有肿瘤性质的,有良性的、有恶性的。卵巢囊肿好发于育龄期和围绝经期妇女,常见于20~50岁女性。
大部分的卵巢囊肿是良性的,很小一部分是恶性肿瘤,多发生在50岁以上的女性,所以医生特别提醒,绝经后的囊肿要特别重视。
1.生理性卵巢囊肿
育龄期女性每个月都会有排卵,卵泡发育了,就会使卵巢超过正常的体积,就认为是卵巢囊肿。这样的生理性囊肿不需要用药,在一个生理周期过后,它就会慢慢消失。
所以,对于第一次发现卵巢囊肿的年轻女性,不用太过焦虑,先在下一次月经来潮的第四、第五天做个复查再说。
2.非肿瘤性质卵巢囊肿
非肿瘤性质的囊肿较具代表意义的是巧克力囊肿,从医学上说,就是子宫内膜异位症。这类患者就诊通常为疼痛及不孕,及时进行药物治疗、手术及术后辅以药物治疗等。
还有一类非肿瘤性囊肿是炎症引起的,炎症会把卵巢和输卵管粘连在一起,从而形成卵巢输卵管囊肿,因此有妇科炎症的要及时治疗。
3.肿瘤性质卵巢囊肿
卵巢囊肿并非全部都是恶性的,也有良性肿瘤,但还是建议尽早手术。如果真的不幸是恶性的卵巢肿瘤,其恶性程度往往很高,由于病情隐匿、没有明显症状,容易被忽视,所以如有腹胀、腹痛、腹部膨隆、月经异常等情况,医院就诊,明确病因。此外,平时要重视健康体检,特别是检查发现的盆腔包块、肿瘤指标升高等,医院复查,做到“早筛查、早诊断、早治疗”。
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