卵巢肿物

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常见的卵巢肿瘤有哪些有什么治疗方法 [复制链接]

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卵巢肿瘤,是卵巢肿胀、增大和新生物的总称,是女性生殖系统常见肿瘤之一。

可发生于任何年龄,可以长在一侧或是双侧,分为良性肿瘤和恶性肿瘤。

其发病较为隐蔽,在早期往往没有明显症状。

多数患者在普查或因其他疾病就医时才被发现。

卵巢癌的病因目前尚不清楚,其发病可能与年龄、生育、血型、精神因素及环境有关。

卵巢肿瘤的常见类型:

卵巢肿瘤的诊断通常通过术前检查(妇科查体、影像学检查、肿瘤标记物等)来帮助判断,但是最终明确诊断包括具体类型,还是需要以病理诊断为准。

1、良性肿瘤

一般无明显不适,较小的包块一般不产生症状,偶有患侧下腹沉坠或牵痛的感觉。可清楚触及腹部肿块,表面光滑,无压痛,有囊性感,可以活动。常见卵巢良性肿瘤包括:浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、成熟性畸胎瘤等。

2、恶性肿瘤

早期无特殊症状,但生长迅速,包块多不规则,无移动性,可伴腹水,短期内出现全身症状如衰弱、发热、食欲不振等。如卵巢癌、恶性畸胎瘤等。可以是原发于卵巢的,也可以是消化道恶性肿瘤转移而来的。

3、交界性卵巢肿瘤

有些卵巢肿瘤是介于良性肿瘤和恶性肿瘤之间的,可以表现为附件肿块,也可以出现盆腹腔转移。这种肿瘤对于化疗相对不敏感。对于疾病早期的年轻患者可以采用保留生育功能的手术。

4、转移性卵巢肿瘤

不少消化道恶性肿瘤,例如胃癌、肠癌、胆囊癌、乳腺癌等可以发生卵巢转移,有的在原发肿瘤治疗中或治疗后发现,有的甚至先发现卵巢肿瘤,进一步检查消化道时才发现原发灶。

治疗方法:

卵巢肿瘤治疗前必须鉴别肿瘤的性质是良性、恶性还是交界性。

良性肿物直径小于5厘米,可以做定期随访,2-3个月内囊肿变小或消失,提示生理性囊肿(功能性)。

复查B超时间选择在下一次月经干净后。单纯囊肿,直径5cm以下,伴随月经紊乱,多数为生理性囊肿。

肿物直径大于5厘米,则多为肿瘤性质,一般需要手术治疗。

1、良性卵巢肿物的手术治疗:

(1)腹腔镜手术已成为卵巢肿物的首选手术方式。

(2)年轻患者(45岁以下)可行卵巢囊肿切除术,保留部分正常的卵巢组织。

(3)年龄较大(45岁以上)可以选择一侧附件切除术。

(4)合并生殖器官其他疾病,年龄较大(近绝经期)可以选择双附件及全子宫切除。

(5)卵巢并发症患者多数切除单侧附件。

(6)卵巢巧克力囊肿、输卵管卵巢脓肿、输卵管积水的手术方式可按各自疾病的特征进行处理。

2、卵巢癌的手术治疗:

早期进行分期手术,晚期可进行肿瘤细胞减灭术或新辅助化疗+肿瘤细胞减灭术。

卵巢肿瘤怎样早发现?

卵巢肿瘤难以通过症状早期发现,所以定期体检显得格外重要。

建议有条件的女性,特别是中老年妇女,每年都要做一次妇科超声检查。

一旦发现卵巢区域肿块,应当立即检查相关肿瘤指标。

如果肿瘤指标正常,可以在月经第5天复查,若肿块持续存在,应当择期手术切除。

如果卵巢癌指标异常,则高度怀疑肿瘤恶性,应当尽快手术。

此外,如果感觉腹胀,腹部摸到肿块,甚至胃口差,都应当考虑做妇科的检查,排除卵巢肿瘤。

总之,要防治肿瘤,拥有健康的生活习惯,良好的心态非常重要,由于卵巢和女性生殖内分泌的密切关系,女性维持良好的内分泌环境,有益于卵巢的健康。

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