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月经，是女性健康的晴雨表。妇科肿瘤是很多女性最害怕招惹上的疾病，如何和月经和谐相处，远离妇科肿瘤呢？医院妇产科主任，北京大学、首都医科大学妇产科学博士研究生导师白文佩教授对相关问题进行了解答，一起来看看吧。
大姨妈异常，会是妇科肿瘤在作妖吗？
01
围绝经期，大姨妈迟迟不走，是得了妇科肿瘤吗？
什么叫围绝经期？就是围着绝经的这段时间，多见于45岁～55岁的女性。女性一年不来月经才叫绝经。可是这一年不来之前，还有一段时间是月经稀发——月经几个月来一回都有可能。围绝经期的女性，如果一年之内还能来月经，而且7天能干净，经血量没有超乎异常的多，都是正常的。
但大姨妈老拖着不走，可就得小心。女性随着年龄的增长，妇科肿瘤也越来越常见的。尤其是绝经后的女性，妇科问题包括恶性肿瘤等，也更加突出。
如果围绝经期的女性，月经淋漓不尽，往往提示着健康问题。小问题可能是内分泌失调，导致激素不平衡，月经没干净。大问题就是癌或者癌前病变。
因此，围绝经期的女性，月经迟迟不干净，或者月经量特别多，亦或者不到20天就来一回月经，这种情况下，一定要去看医生，做全面检查，排查宫颈癌、内膜癌、卵巢肿瘤等。
02
得了子宫肌瘤，一定要手术吗？
超过半数的女性都有良性的子宫肌瘤。当然，子宫肌瘤可能更常见于40岁以后的女性。更多的情况下，良性的子宫肌瘤对我们的健康并没有很大的危害，不会危及生命，定期复查就可以。
总的来说，子宫肌瘤一般不影响月经的周期性，但它可能使得月经迟迟不走，月经时间越来越长，经血量越来越多，甚至出现贫血。瘤子长在子宫宫腔里边，叫黏膜下肌瘤；长在子宫肌壁上，叫肌壁间子宫肌瘤；长在子宫的表面，叫浆膜下肌瘤。
子宫好比为孕育下一代的宫殿。肌瘤越是长在宫殿的里边，越是影响月经，甚至会导致痛经。因为子宫不高兴——“宫殿”里边这么重要又富丽堂皇的地方，怎么能容纳着瘤子，子宫使劲收缩想把瘤子挤出去，结果会引起女性痛经，白带增多。对于这种子宫肌瘤，一般通过宫腔镜手术处理后，月经就正常了。
03
女性如何预防妇科肿瘤？
如果月经老是迟迟不走，首先要考虑是不是子宫内膜出了问题，因为来月经是子宫内膜的更新。子宫内膜癌很常见，它通常表现症状是胡乱地出血。也可以说，它是一个友好的瘤子，用出血来告诉我们，它存在了。
一个月来两次月经，或者一个月就从头来到尾月经都没停，这更要引起重视，宫颈癌也会出现这种情况。因此，只要月经异常，尤其是频繁出血，医院去检查。
另外，很多在围绝经期，体型发福的女性，也要小心卵巢癌。卵巢癌是非常阴险的肿瘤类型，因为卵巢在盆腔的深部，排卵的时候，卵子都是排在腹腔的，如果得了卵巢癌，肿瘤很容易就播散到腹腔别处。
因此，预防妇科肿瘤，察觉异常症状很重要。当然，体检更是非常重要！一旦发现了问题，也不要过度紧张，其实大多数问题都不是问题。查出来妇科肿瘤了，就听从大夫的建议，配合医生，一起维护健康就行。
肿瘤自测小方法晚上临睡前，排小便后，平躺在床上，膝盖屈膝，让肚子放松下来。然后手放在下腹部，肚脐的下方，摸摸看有没有什么疙瘩。如果肚脐的正下方有一个特硬的大疙瘩，一般是肌瘤。如果摸到旁边软软呼呼的，可能是附件的囊肿。但是，你能摸出来的时候，一定是得做手术了！这说明瘤子已经太大了！
“量”“期”结合读懂月经
04
如何判断经血量是否在正常范围？
月经期间，一般来说，两三个小时换一次卫生垫，或者卫生垫湿透了以后立即更换，每天用5张到15张之间都是正常的。5张之下，15张以上就要小心了。
月经量过少，如果有生育要求，可能需要求医指导，如果没有生育要求，也可以不用太在意。但月经量过多肯定不行。月经量过多，可能会引起贫血。如果经血有大血块，顺腿流似的，用15张卫生垫以上，医院做综合检查，排除妇科疾病。
05
月经周期忽快忽慢，规律性该怎样判断？
相邻两次月经第一日的间隔时间称为一个月经周期，一般是28天～30天，提前一星期或者延迟一星期都正常，22天～39天都属于正常范围。但是，月经如果这个月提前7天，下个月延迟7天，忽快忽慢就不太好了。最好是月经走得快就走得快，走得慢就走得慢。比如有人月经32天或者36天来一回，这是正常的。有人26天、27天来一回，这也没问题。
06
痛经，是身体不健康的信号吗？
年轻女性在月经初潮或初潮几个月后出现的痛经，多是原发性痛经。月经规律后，疼痛就会逐渐消失，这种痛经一般没事。但是，如果平时基本不痛经，30多岁或者40岁开始出现痛经，而且痛经越来越厉害，疼的时间越来越长，甚至刚开始不用吃止疼药，后来需要止疼药缓解痛经，通常就是疾病给身体发信号了，可能会有子宫内膜异位症、子宫腺肌病的风险。
月经误区知多少
07
减肥会对月经有影响吗？
有一类月经异常叫中枢性闭经。现在很多人想减肥就减肥，而且是不科学减肥，只知道使劲节食，吃热量特别低的食物。长期过度节食之后大量运动，就可能造成中枢的抑制，最后不来月经。中枢性闭经特别不好治，就像“中枢发呆了”——吃不上饭，还得干这么重的活，那就不来月经好了，省的浪费体力。因此，爱护月经，减肥要科学。
08
月经来得少，每月省事是好事？
如果长期月经量特别少，次数也少，需要预防卵巢早衰。千万不能因为月经没来，还沾沾自喜，觉得挺省事。二三十岁的女性，月经就应该正常来，卵巢提前衰老了，就不能够排卵了，有可能想生孩子生不了。所以，育龄女性，一定要珍惜我们的好朋友——大姨妈。出现月经异常，医院评估一下。
09
体型肥胖，有多囊卵巢，减肥会改善病情吗？
当然会。肥胖型的多囊卵巢，一般怀孕费劲，身体里面各种代谢异常，血脂高，血糖高，脂肪肝，肝功能也异常。这种情况下减肥，很可能让月经再回来，恢复排卵，对生育是有好处的，但是要科学减肥。
10
经期是减肥的*金期吗？
每月来7天月经，只在这7天减肥，剩下21天狂吃吗？这肯定不行，减肥是一个科学合理的长期过程。而且，月经期女性的免疫力比较低下，也有人来月经的时候，容易腹泻，没胃口，所以，月经期间，女性更应该关照自己，不要过度减肥。
本文根据医院妇产科主任，北京大学、首都医科大学妇产科学博士研究生导师白文佩教授直播内容整理
来源：健康中国
编辑：吴元梓
校对：周序
审核：杨易霖
总编：陆艾涢
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