导语：生理性卵巢囊肿主要是由于卵巢功能改变而形成的潴留囊肿，主要表现为卵泡囊肿、*体囊肿等。良性肿瘤多见于育龄期女性，通常是单侧发生。病人一般无明显症状，当囊肿体积逐渐增大时，可出现腹痛、腹胀、月经紊乱等症状。通常情况下，几个月就会自行消退，预后良好。
一、生理性卵巢囊肿是一种常见的卵巢囊肿，育龄期女性多发
1、病因概述
生理性卵巢囊肿属于一种生理现象，通常情况下会出现囊肿，卵泡排卵后形成*体，这一生理过程是由多种因素引起的。遗传性、不良的生活习惯、不健康的饮食等都会增加患本病的风险。
2、基础病因
分泌激素及孕育卵子是女性卵巢的重要生理功能。卵泡细胞在发育过程中慢慢长大，当时机成熟时，卵细胞被排除，排卵后剩余的成分将在激素的调节下形成*体。假如没有怀孕的话，*体会略微长大，然后萎缩变小直到消失。卵巢囊肿是由卵泡细胞排卵异常或激素紊乱等造成的积聚在*体内，就会形成卵巢生理性囊肿。
3、危害因素
（1）遗传：患有卵巢囊肿的病人，可引起此病的危险性增加。
（2）不良生活习惯：由于生活压力大、压力大、长期接触电离辐射等因素，容易发生卵巢囊肿。
（3）不健康饮食：膳食不规律，吃含有激素的食物，可能会增加患此病的几率。
（4）药品
女性在日常生活中经常吃丰乳、减肥、延缓衰老等激素类药物、避孕药、抗精神病类等药物，都会导致卵巢生理性囊肿的发生。
4、症状概述
一般来说，生理性囊肿不会出现临床症状。但是生理性囊肿如果太大，就会对卵巢本身造成压迫，影响卵巢的正常功能，出现月经紊乱、腹痛等症状。囊肿也可以压迫邻近的器官，引起相应的症状。随着病情的发展，可能会出现不育，囊肿蒂扭转，囊肿破裂等各种并发症。
5、特殊症状
（1）月经失调
生理性卵巢囊肿多半不会引起月经紊乱，因为它并没有破坏正常卵巢组织。卵巢生理性囊肿发生时，盆腔血管分布发生变化，引起子宫内膜充血；或因卵巢恶性囊肿直接转移到子宫内膜，就会出现月经紊乱。
（2）腹痛
生理性卵巢囊肿在无并发症的情况下很少引起疼痛。生理性卵巢囊肿患者会感到腹痛，当其扭转、破裂、出血或感染时会感到突然腹痛。
（3）腹围增粗及腹内肿物
病人可出现腹胀，常在意识到自己的衣服或腰带显得紧紧的，或在清晨偶然发现。腹部按压，常常会发现腹内有肿物，并伴有腹胀不适。
6、伴生症状
（1）生理性巨大的卵巢囊肿可能由于压迫横膈或合并大量腹水，导致呼吸困难、心悸等症状。
（2）生理性巨大的卵巢囊肿压迫膀胱时，会导致尿频、尿急、排尿困难或尿潴留等症状。
（3）生理性卵巢囊肿会压迫消化道，这种情况下，病人会出现上腹不适、食欲下降、排便困难等症状。
7、并发症
（1）不孕：生理性卵巢囊肿会影响卵巢功能和体内激素水平，导致排卵障碍等，从而导致不孕。
（2）囊肿蒂扭转
生理性卵巢囊肿蒂扭转是生理性卵巢囊肿的严重并发症，通常发生在体位突然改变，或是妊娠、产褥期子宫大小、位置改变。病人可突然出现一侧剧烈下腹痛，恶心呕吐，疼痛持续未缓解，并逐渐加重。如果扭转部位自然复位，疼痛就会减轻。如果病情持续的进展会导致卵巢坏死、感染等，就会出现发热的症状。
（3）囊肿破裂
生理性卵巢囊肿破裂后，病人会有明显的腹痛、休克（表现为表情淡漠、皮肤湿冷、烦躁不安、血压下降）、里急后重、恶心呕吐等症状。
二、患病后病人应做好各项检查，配合医生积极治疗
1、预期检验
病人有月经紊乱、腹痛、腹胀不适等症状，应及时就医。就诊后，医生会先给病人做妇科检查，了解有无异常体征。以后应该做血常规、血清肿瘤标志物检测、超声、腹腔镜、组织病理学检查等，以进一步明确诊断。
2、身体检查
做检查时，医生会用手触摸骨盆的异常部位，如果囊肿较大，边界清晰、有囊性、活动性较好的包块就可以做。如果卵巢囊肿一旦破裂、扭转，就会出现下腹压痛、反跳痛等症状。
3、实验检验
（1）血常规：以血球计数为依据，确定患者是否有感染、贫血、出血等情况。
（2）血清肿瘤标志物测定
血清CA（癌抗原）的测定有助于排除卵巢癌，卵巢囊肿生理标志物的检测水平在正常范围内，而卵巢癌患者CA水平常升高。
（3）激素水平测定：认识人体激素水平有一定的帮助。
4、影像学检查
（1）超声
当前对生理性卵巢囊肿诊断的主要方法，是能确定囊肿位置和内容物的性质。囊肿的直径在3cm以下，偶有5cm以上的肿块，呈不规则的包块，周围可见环状血流信号。
（2）CT或MRI：需要排除卵巢囊肿恶变的可能是因为超声无法提示的病变信息。
5、病理学检查：如果有需要，可以做组织病理检查以进一步明确诊断。
6、其它检验
在腹腔镜下，医生会在病人腹部开几个小切口，然后插入腹腔镜，可以直观地看到囊肿分布的范围、位置、大小，并能直接看到卵巢的大致情况。对于可疑病变，病理检查更可取。与此同时，腹腔镜检查也可用于治疗病变。
结语：卵巢囊肿生理性预后一般较好，多数卵泡囊肿可在2个月内自行消失，*体囊肿一般发生在月经周期后半期，月经干净后3~7天复查往往会消失。但是随着病情的发展，可能会出现不育、囊肿蒂扭转、囊肿破裂等并发症。平时要养成良好的生活习惯，按时作息，这样有利于病情的缓解和恢复；治疗时一定要遵医嘱复诊，在治疗期间要及时就医。
