徐报融媒记者张景良通讯员张彤
两年前，市民李女士在徐州市妇幼保健院体检时，通过彩超发现卵巢有囊肿，直径达4厘米左右。李女士因惧怕手术，一直没有采取治疗措施。今年年初，医院体检，“彩超显示囊肿强回声，有40％的癌变可能。”徐州市妇幼保健院妇科十四病区主任宋红娟建议病人进行手术探查，但李女士害怕手术，希望进行保守治疗，这一拖又是两个月。
一个多星期前，医院复查，情况不容乐观。在宋主任的建议下，患者同意进行手术探查。通过探查及术中快速病理化验，李女士的囊肿原来是恶性的腺癌，必须切除癌变的器官。
◆卵巢癌一定要早发现早治疗
“当时手术室人员都忙了一天，连晚饭都没有吃。”宋红娟主任买来晚餐，请大家对付了一顿，接着从晚上7点进行手术，一直到夜里11点才结束，切除了患者的双侧卵巢和输卵管，以及涉及到的子宫、大网膜和阑尾。另外进行了淋巴结的切除和清扫。
据介绍，卵巢腺癌通常属于卵巢癌的一种，卵巢癌根据组织来源不同，可以分为上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤和性索间质肿瘤。腺癌是一种起源于卵巢上皮的肿瘤，上皮性肿瘤是常见的卵巢恶性肿瘤，可以占到90%以上。腺癌包括的方面也是比较多，可以分为浆液性腺癌、黏液性腺癌、透明细胞腺癌，这些都是腺癌。
“病人的囊肿呈现菜花状，手术进行得很顺利，目前术后良好，正准备进行下一步的治疗。”
据宋红娟主任介绍，在女性生殖器官的恶性肿瘤中，乳腺癌、宫颈癌都有治愈的可能，但卵巢癌是不能彻底治愈的，能生存多久和卵巢癌预后与分期、病理类型及分级、年龄等有关，最重要的预后因素是肿瘤区别和初次手术后残存灶的大小，期别越早越小，预后越好。所以卵巢癌一定要早发现早治疗。
◆术后应长期随访、检测
由于卵巢癌早期症状往往不明显，就给诊断带来困难，宋红娟主任告诉记者：“当患者出现下腹包块、腹水这些情况时，要做相应的检查，可以做妇科彩超、盆腔CT、肿瘤标志物的检查或者是盆腔磁共振的检查。”但好在如今的检测手段和仪器越来越灵敏、先进，对卵巢癌的诊断也更便利及时，也为患该病的患者争取到更长时间的生存期。
宋红娟主任称，由于卵巢恶性肿瘤易复发，所以手术后应长期随访和检测，一般在治疗后第一年，每三个月要随访一次；第二年后每4到6个月随访一次；第五年后每年随访一次，进行肿瘤标志物检测。
◆30岁以上妇女每年应进行妇科检查
如何预防卵巢癌呢？宋红娟主任也给出一些预防措施。首先是对高危人群的筛查：对于未产、不孕、初潮早、绝经迟的女性；有遗传性卵巢癌及乳腺癌家族史的女性，有遗传性非息肉性结肠癌家族史女性，是卵巢癌的易患人群，都必须特别小心。
“30岁以上妇女每年应进行妇科检查；高危人群每半年检查一次，早期发现或排除卵巢肿瘤。对卵巢实性肿瘤或囊肿直径＞5厘米者，应及时手术切除。”其次是注意饮食：多吃高蛋白、富含维生素A的饮食，避免高胆固醇食物。
