卵巢癌是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一,70%~80%发现时已属晚期,5年存活率仅30%左右。卵巢癌术后复发率及并发症发生率也很高,因此对临床护理要求较高,手术是卵巢癌治疗最直接、最有效的手段,但术后易出现多种并发症,给患者心理及生活带来压力和不便,针对术后可能出现的问题,采取相应的护理干预措施尤为重要。
1、心理护理手术无疑对患者造成焦虑和恐惧感,针对女性患者的这些生理特点、心理特点护理过程中应多给予鼓励、诱导和心理暗示,给其足够的安慰和照顾,会从心理意识上减轻疾病带来的痛苦、压抑。对于那些经济比较困难的患者,尽量让其与其他患者进行交流,帮助其认识术后护理的效果,消除心理上的负担,乐观面对生活。
2、体位及生命体征护理硬膜外麻醉患者术后去枕平卧6h,全麻患者清醒前应去枕平卧,头偏向一侧,卧床期间注意定时翻身,定时查看皮肤受压情况,预防褥疮。密切观察患者各项生命体征变化,监测脉搏、血压计呼吸。如有胸闷、发热、呼吸困迫,切口疼痛症状等及时报告处理。
3、饮食护理加强营养,多进食高蛋白,高热、易消化食物,多食新鲜蔬菜、水果,摄取多种维生素,加快切口愈合。忌高脂肪饮食,忌食油腻食物,少食葱、姜、辣椒等刺激性食物。同时一定要给患都补充微量元素,必要时进行中药调理,如中药人参皂苷rg3.大量研究显示,它是肿瘤强有力的抑制剂,能抑制癌细胞生长,阻断癌细胞的能量供应。目前许多学者认为人参皂苷rg3不仅在癌症预防上有效,而且也能作为化疗辅佐药,减轻化疗药物*副作用,增加药物耐受性。
4、引流管护理妥善固定负压引流管,避免过度牵拉,防止扭曲、堵塞、受压和滑脱。保持引流管畅通,每间隔2h挤压一次引流管,防止堵塞。负压吸引,吸出创面处积液、积血,以避免皮瓣及所植皮片坏死,促进愈合,同时注意引流液颜色、性质和量,并准确记录。中医治疗卵巢癌在卵巢癌患者的治疗过程中有着非常重要的作用,在临床上取到了很好的疗效。中医中药人参皂苷rg3治疗卵巢癌既可以抑制癌细胞,还可以巩固根本,提高患者的自身抵抗力。
5、术后疼痛护理本组整体护理组中,术后17例都出现了不同程度的关节酸痛、全身或下肢肌肉疼痛,一般术后会在第4h出现,而且一般会持续较长时间,约4~6d。因此给患者应用吗啡制剂缓解疼痛,缓解患者的精神紧张和压力,提高睡眠质量,保证手术治疗效果。中医中药人参皂苷rg3治疗卵巢癌副作用很小,适合长期使用,效果独特有效。无论是在手术前后,还是化疗治疗的辅助治疗,中医中药疗效都得到了明确的验证,起到协同增效的作用。
6、术后化疗不良反应护理如胃肠道症状、脱发、肾脏*性及药物反应等均给予对症护理。卵巢癌患者要从严密观察病情,特别要注意观察患者的生命体征。保持呼吸通畅。严密观察伤口有无渗血、渗液,有无感染等情况,如有异常应及时报告医生并及时处理。在康复期间也需要做好按时的复查工作,减少复发转移的可能,及早的发现。