白癜风的症状与治疗 http://pf.39.net/bdfyy/zjft/181116/6649665.html四川新闻网消息“周大哥(化名),我们高度怀疑李琴(化名)的情况是恶性肿瘤,建议尽快手术治疗。”“医生,这个情况请暂时不要告诉我爱人,手术的事情让我去跟她沟通。”医院妇产院区业务副院长冷艳主任医师办公室的一场与患者家属的对话。
病理检查报告
患者李琴,53岁,雅安市宝兴县人。事件回到半个多月前,身体一向硬朗的李琴突然感觉右腰腹疼痛,医院检查为“盆腔内囊性实性混合性团块;右肾积水,右侧输尿管上段增宽。”医医院进一步诊疗。
而在此前,李琴自认身体矫健,几乎未做过健康检查。近日,李琴在周大哥的陪医院妇产院区,子宫附件彩超提示:盆腔15.8cm×10.6cm×15.6cm不规则囊实混合性回声团,边界可见,泌尿系彩超提示:右肾轻度积水并右侧输尿管上段增宽,肿瘤标志物检测值高。
“李琴,排除结石,你这个腰腹痛就是受到盆腔包块压迫导致的。”拿到检查结果,冷院长高度怀疑是恶性肿瘤。
“医生,我身体一直都好得很,这个应该不是什么问题吧。”眼前的李琴面色红润、性格开朗,很难让人联想到“癌”。
“别担心,这个包块手术拿掉就没事了。”虽然清楚李琴的盆腔包块恶性程度非常高,但冷院长还是给了李琴鼓励和信心,同时积极与周大哥沟通确认手术事宜。
近日,完善相关检查后,冷院长亲自为李琴进行了手术。术中开腹探查见盆腹腔褐色腹水约ml,大网膜、肠管与子宫附件广泛粘连,见多处转移癌性结节。
“左附件约12cm×10cm×10cm囊实性包块,右附件包块约10cm×9cm×8cm,嵌顿于盆底压迫输尿管,肝区大网膜处约4.5cm×5.0cm×3.0cm质硬灰白色结节。”术中取部分组织冰冻切片,结果显示网膜结节查见癌组织,立即告知周大哥再次确认手术,随即行肿瘤细胞灭减术,术中完整切除子宫、双侧输卵管卵巢,大网膜、阑尾,盆腔淋巴结、腹主动脉淋巴结,手术顺利。术后送组织物病理检查,病检结果为:右卵巢高级别浆液性癌。
拿到最终结果,冷院长同周大哥沟通表示,李琴的整个手术都很顺利,也恢复的非常好,但是后续的化疗一定要做。周大哥也表示,将尽快进行化疗。
卵巢癌的案例,医院已经报道过很多次,有朋友留言问起关于卵巢癌的手术。现目前,卵巢肿瘤细胞减灭术(初次),是治疗卵巢癌的常用手术方法,它的优势在于5年存活率高于其它方法。简单点说就是将全子宫、双附件切除,大、小网膜切除,淋巴结切除,阑尾切除,甚至部分肠道切除、膈膜切除等所有肿瘤侵犯的部位能切掉的都要尽量切除。但手术对于医生的解剖知识及手术处理都非常有要求,且手术后还应积极进行化疗。
冷院长提醒,卵巢癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,也是死亡率最高的癌症之一。因早期多无症状,七成以上卵巢癌患者就诊时已为晚期。因此,不管什么年龄都不要把“没症状”视为健康标准,定期进行卵巢癌筛查,有利于早发现,早治疗。(医院供稿)