由于肝脏是一个具有肝动脉和门静脉双路供血的实质性器官，血供丰富，因此在恶性肿瘤的发展过程中，有25%～50%的原发性肿瘤可转移至肝脏。
转移性肝癌又称为继发性肝癌，是大多数癌症患者的主要死亡原因。患者生存期短，预后差，据文献报道，转移性肝癌的5年生存率介于15%～50%。死于恶性肿瘤的患者中，40%存在肝转移。在治疗方面，通过肝部分切除术有可能使转移性肝癌患者得到治愈，但是，肝癌确诊后适于手术切除者仅为20%～30%。
对于这一类患者，在放化疗、靶向治疗或免疫治疗的同时，可联合使用中医药治疗，以提高抗癌治疗效果，改善生存质量，延长生命。
下面和大家分享一例转移性肝癌，中西医结合综合治疗的病例。
病例分享
患者张女士，36岁，在一次公司安排的体检中发现肝脏、腹腔肿物，医院查PET-CT及彩超，结果提示：肝、盆腔、肺、骨多处继发恶性肿瘤、胸腔积液，盆腔积液。
去年1月12日张女士进行腹腔镜探查术+双侧卵巢、膀胱后壁、大网膜肿物切除术。术后病理提示腺样囊性癌，且考虑转移源性可能性大。
手术后先后使用DP方案、GP方案化疗，共8次，去年9月20日结束化疗，除此之外，化疗期间同时服阿帕替尼靶向治疗。9月份化疗结束后复查发现肝内病灶与之前相比未见变化。
而靶向药因出现疲乏、尿蛋白、间断呕吐等严重副作用于同年11月停药。此时张女士肝脏肿物最大达18.8cm×9.3cm×12.8cm。
抗癌治疗效果欠佳让张女士绝望不已，加上这段时间以来，出现乏力，低热，多汗，胸闷憋气，咳嗽，咳痰，痰黏色*，右侧腰背及肩胛部疼痛，腹胀持续半年多，呃逆频繁，食欲差，睡眠差，排气频繁，夜尿频，每晚约5-6次夜尿等症状，张女士一度想要放弃，但在家人的期盼与鼓励，尤其是8岁的儿子的陪伴下，张女士决定中医治疗，希望改善症状，减轻痛苦，延长寿命。
张女士的丈夫经四处打听之后前来就诊，来诊时综合其多方面病情信息，中医治以固本培元，祛邪抗癌。
拟方：*芪、山慈菇、猫爪草、半枝莲、龙葵、大血藤、郁金、醋乳香、秦艽等。14剂，每日1剂，每剂煎2次，分2次服。
二诊：考虑到张女士病情较危重，所以每日了解其病情变化及服中药后改善程度，庆幸的是服中药后，症状开始改善，服药14剂后，呃逆频次相较之前减少，疼痛及腹胀症状较前减轻，但仍咳嗽，痰色*，较前易咯，夜尿频繁，食欲差，睡眠已恢复正常，舌淡暗，苔白腻微*。复查CT结果提示肝脏肿物最大约为9.4cm×9.5cm。根据病情变化，调整中药组方，继续服中药治疗。
三诊：服药14剂后，张女士乏力减轻，排气频次相比之前明显减少，呃逆、腹胀较前明显缓解，偶尔有咳嗽、痰淡*易咯，右腰背及右肩胛部隐痛，夜尿频繁，但夜尿次数已减少至3-4次每晚，食欲略差。中药方随证加减，继服14剂。
四诊：再次来诊时，张女士可自行下地行走，已无呃逆、腹胀；偶尔出现咳嗽，腰部疼痛减轻，夜尿次数减少至2-3次每晚，食欲改善。复查CT提示肝脏肿物最大为8.2cm×5.8cm。
随诊至今，张女士仍服中药治疗，定期复诊与复查，目前生活可自理。
肝转移癌，联合中医药治疗，改善患者预后！
上述案例的患者，为多处继发恶性肿瘤，经化疗、靶向治疗后，肝内肿瘤仍未见缩小，后服中药治疗，多次复查可见肝内肿物明显缩小，患者虽未在服用中药期间进行化疗、靶向治疗等西医治疗手段，但不排除在一定程度上与化疗等治疗的延后作用有关。
尽管如此，毋庸置疑的是中医药对改善该患者的预后，延长其生存期起到关键性的作用。
乐启生中医团队也指出，由于肝转移癌是肿瘤晚期，能接受手术者不多，所以大多数患者主要还是以内科综合治疗为主，尤其是更多地依赖中医中药治疗。中医中药是肝转移癌的重要治疗措施，特色显著，患者经济负担较小，并具有延长生存期、改善症状、提高生活质量的作用。
针对疾病不同时期以及患者当前状态，辨证论治，随证治之，制定个体化的综合治疗方案，对于很多晚期患者而言，尽管患者最终仍带瘤生存，但生活质量可得到明显改善，生存期也得到一定的延长，甚至部分患者可实现长期带瘤延年十几年，甚至更久，将癌症变为真正意义上的慢性病。
